外办公室血压读数帮助预测 CVD 风险

血压读数采取与批准的设备更好比从单独医生的办公室的读数在家是有用的添加到血压 (CVD)管理，并且可能根据美国重点关联今天发表的科学语句甚而预测心血管疾病风险。

对血压评定的推荐标准在人，发布在高血压： 美国重点关联日记帐，是 1993 个指南更新在血压评定的。 当对外办公室读数的新的重点是最重大的更改时，推荐标准也强调使用适当的袖口范围，当评定血压时。

在评定的血压的最公用的错误在门诊病人设置 mis 打，这个语句说。 多数 mis 打介入使用太小的袖口为某人与大胳膊。 使用子项和小的成人的小的袖口也是重要的。

“从最后语句，有在使用的技术上的巨大的变化对评定血压，并且在我们的关于不同的评定的意义的知识”，主要作者托马斯 G. Pickering、 M.D.、性能上的心血管健康和高血压程序的 D.Phil。，负责人说在哥伦比亚大学治疗中心在纽约。

“我们发现医生采取的血压评定在他们的办公室可能实际上是不可靠的在许多患者。 因此，有患者采取的血压读数更宽的接受在他们的家和 24 小时能走血压监控”。

如果有外办公室评定和办公室评定之间的差异， “医师应该考虑外办公室读数的重要性，如果这个评定被采取了用一个可靠的方式”， Pickering 说。

定期监控评定血压的能走血压日以继夜，而这个人员执行正规活动并且保留可以与评定比较的活动日志。

能走监控可能也识别人以血压坚持高在这个晚上期间的高血压，当正常级别更低比日间是大约 15 个毫米水银柱 (mmHg) 时。 增长的证据显示不在晚上浸洗可以与更高的心血管风险相关，根据这个语句的该血压。

“这个 1993 文件没有说关于家庭和能走监控，但是现在有对外办公室评定的更多重点，并且对传统测量方法的较少独有的信赖”， Pickering 说。 强调外办公室血压评定不意味着您的医生不再将检查您的血压，他说。

这个语句鼓励患者在家监控他们的血压，使用被验证的设备和提供读数给他们的医师到使用作为在监控处理的补充信息。

去年夏天发布的国家数据表明 65 百万个至少美国人 - 或成人的差不多三分之一 - 有高血压。 高血压被定义成 140 mm Hg 一致的收缩压或更高或者 90 mm Hg 舒张压或更加极大，采取高血压医学或者由提供保健服务者至少两次告诉人员有高血压。 收缩压是这个顶部编号，并且舒张在血压读数的底部编号。 高血压是冠状心脏病、中风和肾衰竭的主要风险系数。 它通常无征状和经常叫 “静音凶手”。

百万与血压水平的成人在 120-139 mm Hg 心脏收缩和 80-89 mm Hg 之间舒张考虑有 “prehypertension”。 有 prehypertension 的人们可能有一种更高的心血管风险。 万一高血压开发，应该设立生活方式更改降低他们的血压和由提供保健服务者紧密跟随他们保证适当的处理。

“这使非常重要准确地检测在血压上的小的区别”， Pickering 说。

评定的血压首选设备在这个医疗设置仍然是水银血压计，但是这些设备被逐步淘汰，由于对水银污秽的环境问题部分地，他说。

“然而，替代设备可能变得不正确，因此与水银读数的定标对保证准确性至关重要”，他说。

血压可能根据它在这家医院或医生的办公室被评定的条件极大变化。 理论上，应该在几分钟以后采取血压’放松，当人员在椅子，被分开的行程方便地供以座位，不联系时，回到和胳膊支持的和在仅有的皮肤安置的袖口。

共同执笔者是约翰 E. 霍尔， Ph.D。; 劳伦斯 J. Appel， M.D.; Bonita E. Falkner， M.D.; 约翰坟墓， M.D.; 马莎 N. Hill， Ph.D。; 丹尼尔 W. 琼斯， M.D.; 西奥多 Kurtz， M.D.; Sheldon G. Sheps， M.D.; 并且爱德华 J. Roccella， Ph.D。，英里/小时。

http://www.americanheart.org