En studie i senaste numret av New England Journal of Medicine drar slutsatsen att DNA-pall test är mer effektiv i att upptäcka tjocktarmscancer än ett vanligt avföringsprov, men en Virginia Commonwealth University familj medicin och folkhälsa läkare menar i samma fråga som dess överlägsenhet är fortfarande tveksam.
I studien där 23 december redaktionella bygger slutsatsen att DNA-test på avföringsprov hittat fler fall av kolorektal cancer än den nuvarande screening av fekal ockult blod test, som mäter blod i avföringen.
"Ska vi börja använda panelen pallen DNA som en screening för kolorektal cancer, kanske ersätta fekal ockult blod test?", Skrev Steven H. Woolf, MD, professor och chef för forskning i OAV Institutionen för Allmänmedicin. "Det korta svaret är nej."
Woolf, en medlem av National Academy of Sciences "Institute of Medicine, skrev att flera frågor måste beaktas innan en sådan åtgärd görs. Woolf medgav att det nya testet nog upptäcker fler cancerformer än fekal ockult blod test, men sade att osäkerhet finns om hur många ytterligare fall kommer att upptäcka och om nyttan överväger riskerna.
Till exempel kan det offentliga, vilket tenderar att se DNA-teknik som mycket exakt, inte inse hur ofta avföring DNA-test kan vara fel, sade Woolf. Om 100 personer över 50 år fick en avvikande resultat på en pall DNA-test, skulle bara två visar sig ha cancer. De andra 98 skulle behöva ytterligare tester, inklusive koloskopi, för att bevisa att resultatet blev ett falskt positiva, och många skulle fortfarande leva med rädslan för att de har cancer, även om det inte är fallet.
Woolf skrev också att kostnaden för det nya testet kan bli ett problem. Testet kostar för närvarande mellan $ 400 och $ 800, jämfört med mellan $ 3 och $ 40 för fekal ockult-blod testning. Mätt i termer av hur mycket måste spenderas på tester för att rädda ett liv, kanske pall DNA kosta $ 47.700, medan koloskopi, vilket är nästan dubbelt så korrekt att upptäcka kolorektal cancer, kostar bara hälften så mycket per räddat liv.