Inspecionar o colo do útero com uma tecnologia de luz chamada especuloscopia diretamente após um exame de Papanicolaou pode detectar lesões cervicais mais do que o teste de Papanicolau sozinho, de acordo com uma nova revisão de estudos sobre o procedimento.
Mas as taxas mais elevadas de detecção têm um custo: Mais potencialmente lesões cancerosas será travado com a combinação de tecnologias, mas o processo também aumenta o risco de "falsos positivos", ou células erroneamente identificado como lesões, de acordo com os pesquisadores. Sua revisão foi publicado pela ECRI, uma organização sem fins lucrativos de saúde agência de pesquisa de serviços que produz opiniões evidência sistemática sobre dispositivos médicos, medicamentos, biotecnologia e procedimentos.
A adição de especuloscopia a exames regulares de Papanicolaou ajudou a detectar um adicional de 42-62 lesões por 1.000 pacientes triados, mas a tecnologia também aumentou o número de falsos positivos 55-111 para cada 1.000 pacientes triados.
"O trade-off entre encontrar lesões mais e mais falsos positivos é típico de tecnologias de diagnóstico", diz estudo ECRI autor Charles Turkelson. "A questão é que com especuloscopia determinar seu significado exato clínicos, bem como o seu lugar entre as ferramentas de triagem, aguarda um estudo mais aprofundado."
O relatório da ECRI identificou apenas três estudos que compararam especuloscopia e colpocitológico com exame de Papanicolaou sozinho, então a evidência disponível sobre especuloscopia permanece "fraca", conclui.
Especuloscopia não é coberto pelo Medicare, e os autores do estudo encontraram poucas seguradoras privadas de saúde que o processo mencionado em suas políticas. As seguradoras que mencionou o procedimento não cobri-lo, chamando-o de "investigação".
Nenhum dos estudos disponíveis especuloscopia discutir se a tecnologia diminui a probabilidade de desenvolver câncer cervical ou impede resultados como histerectomias ou mortes relacionadas ao câncer.
Especuloscopia envolve a lavagem do colo do útero com uma solução de ácido diluído, após um exame de Papanicolau tradicional e então inspecionar o colo do útero com uma luz especial azul e branco descartável chamado de Speculite ®, feita pela Corporação Trylon.
Usando uma lente de baixa ampliação fornecido com a luz, o médico utiliza a luz para detectar lesões potenciais que foram destaque, com a ajuda da lavagem ácida. Os procedimentos combinados levam cerca de 2-3 minutos para ser concluído.
Em um exame de Papanicolau, as células são raspadas do colo do útero e examinadas microscopicamente para sinais de câncer. Especuloscopia destina-se a trabalhar lado a lado com exames de Papanicolau, e não substituí-los por completo, observam os autores.
"O exame de Papanicolau tem sido uma das ferramentas de massa mais eficazes de triagem para detecção de formas não-invasivo de lesões cervicais nos últimos 60 anos", dizem.