As mulheres Excessos de peso e obesos que tomam contraceptivos orais tiverem 60 por cento a 70 por cento mais prováveis obter grávidas quando na pílula, respectivamente, do que mulheres de um mais baixo peso, de acordo com resultados novos do Centro de Investigação do Cancro de Fred Hutchinson que será publicado na introdução de Janeiro da Obstetrícia & da Ginecologia.
O estudo, conduzido pelo epidemiologista Victoria Holt, Ph.D., M.P.H., um membro da Divisão de Ciências da Saúde Pública de Fred Hutchinson, é o estudo o maior do caso-controle de seu tipo para examinar a relação entre o índice de massa corporal e a falha do oral-contraceptivo. A pesquisa foi conduzida em colaboração com Delia Scholes, Ph.D., um investigador superior no Centro para Estudos da Saúde na Cooperativa da Saúde do Grupo em Seattle.
“Os resultados de nosso estudo representam contudo uma outra razão pela qual a obesidade é um risco sanitário,” Holt disse. “As mulheres Excessos de peso e obesos têm um risco significativamente mais alto de obtenção grávido quando no comprimido do que mulheres do peso normal, e neste traduzir em um número importante de gravidezes não programadas.” Entre 100 mulheres que tomam contraceptivos orais por um ano, o estudo de Holt sugere que umas duas a quatro mulheres adicionais obtenham grávido devido a ser excessos de peso ou obesos.
“Este risco mais alto de gravidez igualmente traduz em um número mais alto de complicações obesidade-relacionadas da gravidez, que variam do diabetes gestacional e da hipertensão à entrega da Cesariana,” Holt disse.
O Índice de massa corporal, ou BMI, são uma medida da gordura corporal baseada na altura e no peso. A Organização Mundial de Saúde divide BMI em quatro categorias para homens e mulheres: de pouco peso (18,5 ou abaixam), normal (18,5 24,9), excessos de peso (25 a 29,9) e obesos (30 ou maior). Uma calculadora de BMI está disponível nos Institutos Nacionais do Web Site da Saúde em http://nhlbisupport.com/bmi/bmicalc.htm
“Nós encontramos pouca diferença ou variação no risco de falha contraceptiva entre as mulheres que caíram nos primeiros três quartil do índice de massa corporal, mas o risco saltou acima dramàtica entre mulheres no quarto quartil,” disse Holt, também um professor da epidemiologia na Universidade da Escola de Washington da Saúde Pública e da Medicina de Comunidade.
Holt e os colegas encontraram que a associação entre libras e a falha extra do comprimido surgiu primeiramente entre as mulheres excessos de peso cujo o índice de massa corporal era 27,3 ou mais alto, que é equivalente a uns 5 pés, a mulher de 4 polegadas que pesa 160 libras ou mais. Estas mulheres enfrentaram um risco 60 por cento maior de obtenção grávido quando no comprimido. Aqueles consideraram obeso, com um BMI de 32,2 ou maior, enfrentou um risco 70 por cento maior.
Quando ninguém souber certamente porque as mulheres excessos de peso e obesos experimentam um grau mais alto de falha do oral-contraceptivo do que suas contrapartes mais finas, diversos mecanismos biológicos poderiam esclarecer o efeito.
Uma explicação possível é metabolismo aumentado. “O mais uma pessoa pesa, o mais alto sua taxa metabólica básica, que pode encurtar a duração da eficácia de uma medicamentação,” ela disse. Uma Outra possibilidade é que mais pesada uma pessoa é, mais as enzimas que do fígado têm que cancelar medicamentações do corpo, causando uma gota em níveis de sangue de circulação da droga. Uma terceira teoria é baseada no facto de que os ingredientes activos em contraceptivos orais - as hormonas hormona estrogénica e progesterona - estão armazenados na gordura corporal. “Mais gorda uma pessoa tem, a droga está confiscada mais provavelmente, ou prendido, na gordura em vez da circulação na circulação sanguínea,” Holt disse.