机体质量索引和口头避孕故障之间的连结

采取口服避孕药的超重和肥胖妇女比更低的重量的妇女分别为 60% 到 70% 可能根据从弗雷德哈钦森角在产科学 & 妇科学的 1月问题将被发布的癌症研究中心时的新的发现怀孕，当在诞生控制药片。

这个研究，导致由流行病学家维多利亚 Holt， Ph.D。，英里/小时。，弗雷德哈钦森角的公共卫生科学分部的成员，是检查机体质量索引和口头避孕故障之间的连结的其种类的最大的情形控制研究。 这个研究开展了与 Delia Scholes， Ph.D 合作。，一位高级调查员在健康研究中心在组健康合作社在西雅图。

“我们的研究的结果表示另外原因为什么肥胖病是健康危害”， Holt 说。 “超重和肥胖妇女有怀孕的显着更高的风险，当在药片比正常重量的妇女和此转换成无计划的怀孕时的一个大量的编号”。 在采取口服避孕药的 100 名妇女中一年， Holt 的研究建议一名另外的二名到四名妇女将怀孕由于是超重或肥胖的。

“怀孕的此更高的风险也转换成怀孕的肥胖病关连的复杂化的高数量，从妊娠糖尿病和高血压范围到剖腹产发运”， Holt 说。

机体质量索引或者 BMI，是在高度和重量基础上的体脂肪评定。 世界卫生组织分开 BMI 成男人和妇女的四个类别： 肥胖重量不足 (18.5 或降低)的正常 (18.5 到 24.9)，超重 (25 到 29.9) 和 (30 或更加极大)。 BMI 计算器是可用的在国家卫生研究所网站在 http://nhlbisupport.com/bmi/bmicalc.htm

“我们查找了一点区别或变化在避孕故障上的风险在落入机体质量索引前三方照的妇女中，但是这种风险在妇女中显著跳第四方照的”，教授说 Holt，也流行病学在华盛顿大学公共卫生和社区医学学校。

Holt 和同事查找在额外的镑和药片故障之间的关联在机体质量索引 27.3 或更高，与一 5 英尺是等同的， 4 英寸妇女称 160 镑或更多的超重妇女中首先出现了。 这些妇女面对怀孕的一种 60% 更加巨大的风险，当在这个药片时。 那些认为肥胖，与 BMI 32.2 或更加极大，面对一种 70% 更加巨大的风险。

当没人肯定时知道超重和肥胖妇女为什么比他们更加稀薄的副本体验高度口头避孕故障，几个生物结构可能占这个作用。

一可能解说是增加的新陈代谢。 “越多人员称，高他们的基础代谢率，可能缩短治疗的效果的期限”，她说。 另一个可能性是越大量的人员是，更多他们必须清除从这个机体的治疗的肝脏酵素，导致在这种药物的流通的血压的一下降。 第三个原理在这个情况基础上在口服避孕药的有效成分 - 激素女性荷尔蒙和孕酮 - 在体脂肪存储。 “越肥胖地人员有，这种药物越可能被隔离，或者捕捉，在油脂而不是流通在血液”， Holt 说。

可能占肥胖病关连的药片故障的另一个系数是今天口服避孕药包含相对地低激素水平与那些第一被引入的四十年比较前。 “激素水平减少五倍使范围从重量增加的不需要的副作用降低到血块的风险，并且中风”， Holt 说。 “今天药片剂量为所有是足够高为多数妇女，但是可能不是足够的”。

因此此平均值是否不要冒一次无计划的怀孕的风险的超重妇女应该需求高剂量药片？ 不一定， Holt 说。

“超重妇女比正常重量妇女是可能有心血管疾病风险系数，并且增加避孕激素剂量也许增加心血管风险”，她说。

反而， Holt 建议完成了生育子女的超重妇女考虑计划生育的永久保存形式例如绝育，并且未完成生育子女的超重妇女考虑使用计划生育的一份备份表单，当在这个药片，这样避孕套或其他障碍方法时。

对大量妇女的另一个推荐标准这个药片的是丢失重量，虽然此研究不特别地检查减重的影响对药片的效果。 “我认为丢失的重量，如果一个充分地超重，是许多健康原因的一个可怕念头，并且一个值得赞赏的目标”， Holt 说。 “我也承认执行经常是难的”。

对这个研究， Holt 和同事比较了重量和变得怀孕，当在这个药片对一个配合年龄的比较组 533 个 nonpregnant 口头避孕用户时 248 名妇女的机体质量索引。 所有研究参与者在组健康合作社，西雅图健康维护组织被登记了。 妇女的自报告重量、怀孕和口头避孕使用的历史记录通过医疗，实验室被验证了，并且药房记录，添加统计力量到研究的发现， Holt 说。

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