Gjør det lettere å få nødprevensjon ville ikke øke ubeskyttet samleie, fører til oppgivelse av vanlig prevensjon, eller øke risikoen for seksuelt overførbare infeksjoner (SOI), ifølge en studie i 5 januar utgaven av JAMA .
Det er anslått at halvparten av de 3.5 millioner utilsiktede svangerskap som oppstår hvert år i USA kunne være unngått dersom nødprevensjon (EF) var lett tilgjengelig og brukes, ifølge bakgrunnsinformasjonen i artikkelen. I arbeidet med å øke tilgangen til EF, seks stater (Alaska, California, Hawaii, Maine, New Mexico, og Washington) har implementert apotek tilgang lovgivning der kvinner kan få EC direkte fra apotekene uten å måtte se en kliniker eller få en resept først. Et viktig element i politiske debatter enn å gjøre EF mer allment tilgjengelig er det bekymring for at det vil føre til økt risikotaking, at kvinner skulle har mer ubeskyttet samleie, øke deres risiko for kjønnssykdommer, og forlate mer effektive former for vanlig prevensjon.
Tina R. Raine, MD, MPH, av University of California, San Francisco , og kolleger
gjennomført en randomisert kontrollert studie for å evaluere effekten på graviditet og kjønnssykdommer av tilgang til EU gjennom apotek på å motta medisiner på forhånd. Rettssaken inkluderte 2117 kvinner i alderen 15 til 24 år, deltar på fire California klinikker tilby familieplanlegging tjenester, som ikke ønsker graviditet, ved hjelp av langsiktig hormonell prevensjon, eller ber om EC. Deltakerne ble tildelt en av følgende grupper: (1) apotek tilgang til EC, (2) forskudd bestemmelse av 3 pakker av levonorgestrel EC, eller (3) klinikk tilgang (kontroll).
Forskerne fant at kvinner i apoteket tilgangsgruppe var ikke mer sannsynlig å bruke EC (24,2 prosent) enn kontrollene (21,0 prosent). Kvinner i forkant bestemmelsen gruppen (37,4 prosent) var nesten dobbelt så tilbøyelige til å bruke EC enn kontrollene (21,0 prosent), selv om deres rapportert frekvens av ubeskyttet samleie var lik (39,8 prosent mot 41,0 prosent, henholdsvis). Bare halvparten (46,7 prosent) av deltagerne som hadde ubeskyttet samleie brukt EC løpet av perioden. Åtte prosent av deltakerne ble gravid og 12 prosent kjøpte en STI, sammenlignet med kontroller, gjorde kvinnene i apotek tilgang og forhånd bestemmelse grupper ikke opplever en betydelig reduksjon i svangerskapet rate eller økning i kjønnssykdommer. Det var ingen forskjeller i mønstre av prevensjon eller bruk av kondom eller seksuell atferd ved studium gruppe.
"... I vår studie befolkningen, gjorde direkte apotek tilgang ikke synes å være noe mer nyttig enn tilgang gjennom klinikker. Mens studien deltakerne hadde et utvalg av 13 apotek, kunne de ha vært tilbakeholdne med å gå til et apotek eller opplevd problemer med å få til et apotek eller finne en farmasøyt på vakt som ble opplært til å dispensere EC. Kravet om å gå gjennom farmasøyter eller klinikker for å få EU synes å være en barriere som begrenser bruken. Selv om forekomsten av ubeskyttet samleie var lik på tvers av kollokvier, var kvinner i forveien bestemmelsen gruppen fortsatt nesten dobbelt så tilbøyelige til å bruke EC enn kvinner i klinikken tilgang gruppen. Videre vil i motsetning til bekymring for at økt tilgang til EC lokke kvinner til å bruke EC gjentatte ganger, bare en liten brøkdel av kvinner i apotek tilgang og forhånd bestemmelse grupper brukt EC mer enn en gang i løpet av de 6-måneders periode, selv om EC ble levert på ingen kostnader, "skriver forfatterne.
"Disse dataene støtter tidligere vitenskapelige litteraturen som indikerer at blant unge seksuelt aktive kvinner, fører ubeskyttet samleie for å EC bruk, ikke det motsatte," de legger til.
"... Vår studie har viktige implikasjoner for folkehelsen. Mens fjerne kravet om å gå gjennom farmasøyter eller klinikker for å oppnå EU øker bruk kan folkehelsen virkningen være ubetydelig på grunn av høy forekomst av ubeskyttet samleie og relativ underutnyttelse av metoden. Gitt at det er klare bevis for at verken apotek tilgang eller forskudd bestemmelse kompromisser prevensjon eller seksuell atferd, virker det urimelig å begrense tilgangen til EC gjennom klinikker "forskerne konkluderer.