Делать его более легким получить непредвиденную контрацепцию не увеличил бы незащищенное общение, не вел бы к затерянности регулярн контрацепции, или не увеличил бы риск сексуальн - переданных инфекций (STIs), согласно изучению в вопросе 5-ое января JAMA.
Оценено что половина 3,5 миллиона непреднамеренных стельностей которые происходят каждый год в Соединенные Штаты смогла быть отвращена если непредвиденная контрацепция (EC) была легко доступна и используема, то, согласно данным по истории вопроса в статье. В усилиях увеличить доступ к EC, 6 положений (Аляска, Калифорния, Гавайи, Мэн, Неш-Мексико, и Вашингтон) снабжали законодательство доступа фармации whereby женщины могут получить EC сразу от аптекарей без увидеть врача-клинициста или получить рецепт сперва. Важный элемент в политике дебатирует над делать EC более широко - доступна забота которую она ведет к увеличенный риск-принимать, та женщины имела бы более незащищенное общение, увеличить их риск для STIs, и покинуть более эффективные формы регулярн контрацепции.
Тина R. Raine, M.D., M.P.H., Университета Штата Калифорнии, Сан-Франциско, и коллегаов
дирижировал хаотизированную контролируемую пробу для того чтобы оценить влияние на стельности и STIs доступа к EC через фармации на получать лекарство заранее. Проба включила 2.117 женщин, времен 15 до 24 лет, присутствуя на 4 клиниках Калифорнии обеспечивая обслуживания планируемого размера семьи, которые не желали стельность, используя долгосрочную гормональную контрацепцию, или спрашивали EC. Участники были заданы до одна из следующих групп: (1) доступ фармации к EC; (2) предварительное обеспечение 3 пакетов EC levonorgestrel; или (3) доступ клиники (управление).
Исследователя нашли что женщины в группе доступа фармации были не более правоподобны для использования EC (24,2 процентов) чем управление (21,0 процента). Женщины в предварительной группе обеспечения (37,4 процентах) были почти дважды как правоподобны для использования EC чем управления (21,0 процента) даже если их сообщенная частота незащищенного общения была подобна (39,8 процента против 41,0 процентов, соответственно). Только половина (46,7 процента) участников изучения которые имели незащищенное общение использовала EC над периодом изучения. 8 процентов участников стали супоросыми и 12 процента приобрели STI; сравнено с управлением, женщины в фармации достигают и группы обеспечения выдвижения не испытали значительно уменьшение в тарифе стельности или увеличение в STIs. Были никакие разницы в картинах пользы контрацептива или презерватива или сексуальных поведений группой по изучению.
«… в нашу населенность изучения, не показалось, что был сразу доступ фармации больше полезн чем доступ через клиники. Пока участники изучения имели выбор 13 фармаций, они смогли быть неохотны пойти к фармации или испытанному затруднению получая к фармации или находя аптекарь на обязанности которая была натренирована для того чтобы распределить EC. Кажется, что будет требование пойти через аптекарей или клиники для того чтобы получить EC барьером который пределы используют. Даже если тарифы незащищенного общения были подобны через группы по изучению, женщины в предварительной группе обеспечения были все еще почти дважды как правоподобны для использования EC чем женщины в группе доступа клиники. Furthermore, вопреки к заботам что увеличенный доступ к EC поманит женщин для того чтобы использовать EC повторно, только малая часть женщин в группах обеспечения доступа и выдвижения фармации использовала EC больше чем раз над периодом 6 месяцев, даже если EC был поставлен на никакой цене,» авторы пишет.
«Эти данные поддерживают предыдущую научную словесность которая показывает что среди детенышей сексуальн - активные женщины, незащищенное общение водят к пользе EC, не converse,» они добавляют.
«… наше изучение имеет важные прикосновенности общественных здравоохранений. Пока извлекающ требование пойти через аптекарей или клиники для того чтобы получить пользу увеличений EC, удар общественных здравоохранений может быть незначителен из-за высоких темпов незащищенного общения и относительного underutilization метода. Дано что ясное доказательство что ни доступ фармации ни обеспечение выдвижения компрометируют противозачаточное или сексуальное поведение, кажется неразумно ограничить доступ к EC через клиники,» исследователя заключает.