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研究人員希望看到醫生重新評估他們的老年患者採取以確定藥物,如果他們有適當的

Published on January 6, 2005 at 6:17 PM · No Comments

正如我們的身體因為我們的年齡,身體緩慢,發生變化的方式,舊的機構處理藥品,處方醫師需要知道那些老人不適當的藥物。

“隨著年齡的增長,藥物往往建立在體內,從身體的變化,以及藥物的分佈和消除,說:”唐娜M ·菲克博士,註冊護士,護士在賓夕法尼亞州立大學的副教授。 “許多藥物,如地西泮(安定)和其他抗焦慮藥,快速建立。”

此外,醫生可能不知道所有的處方,更何況在櫃檯,老年患者正在服用的藥物。 “有時有人開始在50多歲的藥物,但20年後,它沒有被重新評估,說:”菲克。 “有些藥物是罰款 55,但不能確定 75。然而,有時醫生曾試圖與老人的負面影響一切,這種藥物是唯一的一個工程,它是一個複雜的問題,要求所有衛生專業人員更好地溝通而共同努力。“

研究人員希望看到醫生重新評估他們的老年患者採取以確定它們是否適當的藥物,如果替代藥物會更好或者如果劑量應調整。他們在最近一期​​的美國管理式醫療雜誌報導他們的發現。

菲克,工作與南希A.羅德里格斯,路易斯短和理查德Vanden Heuvel,藍十字和藍色盾牌格魯吉亞;珍妮弗L沃勒; J.羅斯麥克林,格魯吉亞醫學院和Rebecca L.羅傑斯,奧古斯塔州立大學,測試方法,以提醒醫生可能不適當的藥方。菲克是在佐治亞醫學院做這項工作時。

藍盾格魯吉亞之間的治療組和對照組的高級計劃研究人員分為初級保健醫生和發送的所有醫生處方為老人的信息包。包包括教育的信函,小冊子,“處方老年人的挑戰,”戴比爾斯標準清單。 1997年戴比爾斯標準列出成立的藥物,或高或低的嚴重不利影響中老年人。

三個月後,治療組收到更多的信息,包括詳細的教育小冊子,建議的替代藥物可能不適當的藥物清單和一封私人信件,其中包含了所有醫生的患者服用一個或多個可能不適當的藥物名單。信息來自在過去 3個月,填補了處方。

他們也給了醫生一個傳真回的形式,他們可以回答他們停止服藥,沒有改變的病人評估表示,減少用量,處方替代或沒有規定的用藥問題。

大約 70%的醫生在干預組有一個潛在的用藥不當,這些規定的,71%的回應傳真回表。其中,有78.4%的病人重新評估,但沒有改變的藥物,12.5停止服藥,下降1.7%,用量和1.2%規定的替代。最有可能被停止的藥物類是抗組胺藥,止痛藥和肌肉鬆弛劑。

由於在格魯吉亞的醫生和不斷變化的患者群中,繼續研究的藍十字和藍盾改變是不可能的。

傳真回的方法是一個廉價的方法提醒處方醫師的問題,但它有自身的一些問題。

“我們可以設置的研究,調用時,醫生原來規定的一種藥物,而不是等待償還信號藥物處方藥物,但將是一個更昂貴的方法,說:”菲克。 “與傳真備份然而,我們並不真正知道誰是接收或如果醫生看到他們。”

研究人員得出結論,而大多數醫生並沒有改變他們的處方,問題的認識是有益的。他們認為,“周到的應用程序使用的啤酒標準和識別潛在的用藥不當使用的其他工具,可以使供應商和保險公司的計劃干預。”將減少這些藥物對老人的不良影響,並提高他們的照顧。

http://www.psu.edu/