Published on January 9, 2005 at 6:49 PM
トレッドミルテストを取っている大人は彼の中心に十分な酸素を得ていないことを明記する同じ高められた電気作業は労働の間に今よりよく即時配達を必要とする深刻な苦脳の赤ん坊を識別できるかどうか見るために測定されています。 オーガスタのジョージアの医学大学は労働の間の ST セグメント作業を監視することが低酸素の悩障害、また不必要な帝王切開と耐えられる赤ん坊の番号を減らすかどうか定めるのを助けるべき国家の鉛のサイトです。
「臍の緒、頭脳および中心は生命を維持するためにほとんど絶対に節約されなければならない胎児の特定の面」言いますローレンス D. Devoe 先生、産婦人科の MCG 部の小川教授および椅子をです。 「酸素の全面的な欠乏を扱う機能をおよび超過したことを意味する、 ST セグメントの高度のような酸素の欠損を、提案する中心の変更を見始めるとき防衛は砕け始めています」。
Devoe 先生は - 米国で労働 -- に毎年さらされる 3.2 百万人の赤ん坊の 80% から 90% で行われて標準胎児の心拍数の監視が…また心電図で測定される、または ECG を、結合するこの ST セグメントモニタリング装置の調査の主任調査官です。
典型的な心拍数の監視はパターンに変換される胎児のハートビートを取るために膣での赤ん坊のヘッドの母の腹部か電極の超音波の単位の置を含んでいます。 ある特定の心拍数パターンは圧力を明記することを産科医が確認するが、 「それはと」、 Devoe 先生を赤ん坊の頭脳への酸素配達がと干渉されていること確かに知っていることへこれらのパターンを見ることからのかなり大きい跳躍言いますです。 実際は、時間の医者半分のについて異常な心拍数を、赤ん坊あります即時の危険に見ないで下さい。
単独で監察する心拍数はまた恐ろしく偽の安心感を提供できます。 「前もって重点を置かれる赤ん坊彼の心拍数を上げます」はと Devoe 先生は言います。 「しかし圧力のピリオドがより強くなるように、赤ん坊の機能心拍数がダウン状態になること支えるため。 それはランナーのようです。 最初に、心拍数はより多くの酸素を渡すことを試みているが壁に当る」。それをもうすることができないポイントに達することができ、ので上がります
米国の約 800 の労働の調査の下でスウェーデンベースの Neoventa、 Inc. によって、今設計されている STAN S21 の胎児の中心モニタの system® は実際の問題があり、ヘルプが医者よりよい決定をより速くするかどうか、 Devoe 先生言います教育がある当て推量のいくつかをから取るようです。
イギリスおよびスウェーデンの約 8,000 の労働の間の前の調査は異常な血液ガスと耐えられた赤ん坊の 50% 減少不必要な C セクションの 20% 減少および装置が付いている労働の間に監視された赤ん坊の低酸素の悩障害見つけませんでした。
「赤ん坊の状態が不確かである心拍数パターンを得るとき、オプションはそのパターンを見続けることであり、それがより悪くなりか、または先に行き、そして赤ん坊を今配信されて得るかどうか見るため」と Devoe 先生は言います。 「しかし ECG 情報を追加するとき、十分に早くよくなるにはゲームでこの心拍数パターンが見ていること、入っていないだけしかし (最も健全な) 赤ん坊の平均に得ることのチャンスは今行くことをそれを作り出している条件が提案するそれ告げることができます。
「これは実際に次のレベルへモニタリングのフィールドを移動することの最初の実用的な進歩です、それはツールの精密を助けて、よりよい臨床決定をするのにそれを使用する助力人々」と Devoe 先生は言います。
そのヘルプの一部分は強い学習および証明プロセスそれを調査しているそれらを助けるように重大な決定をするために調査官が - および 1 日それを使用している医者 - 最適情報を手に入れていることを保障することを入って来ます。 Devoe 先生は教育プログラムのアメリカ版の Neoventa を使用しました。
U.S. 装置の調査は多くの試験があるように、ランダム化されません。 親の同意によって、装置は赤ん坊によって指されるヘッドによって妊娠で 36 週母の腹部でモニタの心拍数よりもむしろ彼のヘッドに電極を置く十分な不安があるところで少なくとも、最初に使用されて。 Devoe 先生は 「危険のハイエンドで分類しますこれらの労働を」。 40% からモニタはほとんどの労働プロセスで 1 日使用されるかもしれないことを彼が疑うが、 MCG の医療センターのような紹介センターで耐えられた赤ん坊の 50% 調査のために修飾します。 「他の国で既にテストされ、証明されてしまったシステムの translatability がと」、 Devoe 先生言うあるか私達がここに見ている何。
http://www.mcg.edu/
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