Nagpapahayag ng pangangalaga ng kalusugan na iyon ay dapat na nagsusumikap sa parehong komprehensibong at katibayan-based, isang bagong ulat mula sa Institute of Medicine ng National Academies tawag para sa maginoo medikal na paggamot at kakontra at alternatibong paggamot ay gaganapin sa parehong mga pamantayan para sa nagpapakita ng klinikal bisa. Ang parehong pangkalahatang mga prinsipyo ng pananaliksik ay dapat sumunod sa pagsusuri ng parehong mga uri ng paggamot, bagaman ang mga makabagong pamamaraan upang subukan ang ilang mga therapies ay maaaring mayroon na devised, sinabi ng komite na sinulat ng ulat.
Ang komite ang nabanggit sa mga partikular na dumadami na katanyagan ng mga pandiyeta pandagdag pati na rin ang kakulangan ng kabuuan at kalidad sa mga produktong ito, na kung saan ay isang mahalagang bahagi ng ilang mga kakontra at alternatibong pamamaraan. Produkto pagkakasalungatan hinders ng kalusugan propesyonal 'kakayahan upang gabayan ang mga pasyente sa paggamit ng pandagdag at mananaliksik kakayahan sa pag-aaral ang mga ito. Ang ulat na Ang tawag sa Kongreso upang gumana sa mga stakeholder na baguhin ang mga regulasyon ng mga pandagdag upang mapabuti ang kalidad na kontrol at mga proteksyon ng consumer at upang lumikha ng mga insentibo para sa pananaliksik sa mga espiritu sa mga produktong ito.
"Kainaman, pangangalaga ng kalusugan ay dapat maging komprehensibo, grawnded sa ang pinakamahusay na magagamit na pang-agham na katibayan, at center sa mga pasyente 'pangangailangan at kagustuhan," sabi komite upuan Stuart Bondurant, sa executive vice president pansamantalang para sa kalusugan agham at executive dean, Georgetown University Medical Center, Washington , DC "propesyonal Health at mga pasyente ay dapat na magkaroon ng sapat na impormasyon tungkol sa kaligtasan at espiritu upang samantalahin ng lahat ng mga kapaki-pakinabang therapies, parehong maginoo at kakontra at alternatibo. Sa layong iyon, naniniwala kami na ang parehong prinsipyo sa pananaliksik at dapat mag-aplay ang mga pamantayan para sa pagpapakita ng pagiging epektibo sa parehong maginoo at kakontra at alternatibong paggamot. At dahil ang ebidensiya ay isang mahalagang elemento ng masinop na desisyon-paggawa, kailangan namin upang baguhin ang kasalukuyang regulasyon ng pandiyeta mga pandagdag sa bansang ito upang hikayatin ang mas maraming mga pag-aaral ng mga malawak na ginamit mga produkto at upang matiyak ang kanilang kalidad, "siya sinabi.
Nakasulat upang makatulong sa National Institutes of Health sa pagbuo ng mga pamamaraan pananaliksik at pag-set ng mga prayoridad para sa pag-evaluate ng mga produkto at mga pamamaraan sa loob ng kakontra at alternatibong gamot (Cam), ang ulat ay din tinatasa kung ano ay kilala tungkol sa mga Amerikano pag-uumasa sa mga therapies. Gamitin ng Cam ay kalat na kalat sa mga pampublikong US, na may higit sa isang-ikatlo ng matatanda-uulat na sila ay pursued ilang mga form ng mga paggamot, na isama ang mga produkto tulad ng erbal remedyo, pamamaraan tulad ng acupuncture, at mga paaralan ng pagsasanay tulad ng naturopathy. Mas kaunti sa 40 porsiyento ng mga gumagamit ng Cam isiwalat ang kanilang paggamit ng naturang mga therapies sa kanilang physicians. Mahigit sa kalahati ng physicians ulat na sila ay hinihikayat ang mga pasyente sa makipag-usap sa kanila tungkol sa paggamit ng Cam at ay sumangguni ang mga ito para sa mga paggamot na mahulog sa kategoryang iyon. Gayunpaman, magkano pa rin ang hindi kilala tungkol sa kung paano at bakit ginagamit ng mga tao ang mga therapies na ito sa kaugnay sa o sa halip ng mga maginoo therapies.
Ang isang karaniwang set ng mga pamamaraan at pamantayan para sa pagbuo at pagbibigay-kahulugan ng katibayan ay kinakailangan kung ang mga health care provider ay upang gumawa ng mga desisyon tungkol sa paggamit ng parehong mga maginoo na paggamot at Cam. Ito ay Nagtalo na ang mga katangian ng Cam therapies - tulad ng pagpapasadya ng mga paggamot, ang mga pagkakaiba-iba sa kung paano gumanap ang mga propesyonal paggamot, o ang panlahatang likas na katangian ng marami sa mga kasanayan - mahirap na apply ng tradisyonal na mga clinical pag-aaral sa kanila. Randomized mga kinokontrol na pagsubok (RCTs) ay ang gintong pamantayan para sa pagbibigay ng katibayan ng espiritu, ang komite ng sinabi, ngunit ang mga iba pang mga disenyo ng pag-aaral ay maaaring bumuo ng kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa mga paggamot na hindi bang ipahiram sa kanilang mga sarili sa RCTs. Obserbasyonal pag-aaral, mga pag-aaral sa kaso control, at mga pag-aaral na partikular na masukat ang mga pasyente 'inaasahan, ang mga emosyonal na estado, at iba pang pagpapagaling sa sarili proseso ay maaaring magbigay ng kapaki-pakinabang na data. Ilang mga maginoo na paggamot, tulad ng psychotherapy, ay mayroon ding mga katulad na katangian na gumawa ng mga ito tugma sa RCTs, ngunit sila ay matagumpay na sinusuri sa pamamagitan ng ibang mga paraan, ang komite sa nabanggit.
Dahil maraming mga produkto ng Cam at mga pamamaraan ay hindi undergone pormal na pagsubok at dahil sa mga mapagkukunan upang magsagawa ng pananaliksik ay may hangganan, ang ulat ay binalangkas ng ilang mga pamantayan upang matulungan matukoy kung saan therapies Cam upang unahin para sa pag-aaral. Mga parehong pamantayan na mag-aplay pantay na rin sa mga bilang-pa untested maginoo paggamot, ang komite sa nabanggit. Isama nila ang pagkalat at kalubhaan ng kondisyon ng kalusugan ng target; umiiral na katibayan na therapy ay epektibo o ay maaaring magkaroon ng mga isyu sa kaligtasan, kung doon ay isang mapaniniwalaan biological mekanismo kung saan ang therapy ang maaaring gumana o ang posibilidad na ang pananaliksik ay matuklasan ng isang mekanismo; at ang posibilidad na ang pananaliksik ay ani hindi malabo na mga resulta. Ang kawalan ng kakayahan upang matugunan ang anumang isa sa ang mga pamantayan ay hindi dapat palaging ibukod ang isang therapy mula sa pagsasaalang-alang, ang sabi ng ulat na ang.