Aangezien more and more veelbelovende resultaten van klinische proeven bij de inenting tegen menselijke papillomaviruses worden gepubliceerd, wordt waarschijnlijker het dat een vaccin HPV de eerste vergunning gegeven immunisering tegen a seksueel - overgebrachte ziekte zal zijn.
Omdat de Universiteit van Alabama bij de onderzoekers van Birmingham van de enorme implicaties en het globale effect zich bewust is zulk een vaccin zou hebben, vallen zij de kwestie in volledige kracht aan.
„Als wij vrouwen konden inenten vroeg, konden wij de ontwikkeling van een zeer groot deel van cervicale kanker 20, 30 hopelijk verhinderen of 40 jaar onderaan de weg,“ zegt Dr. Warner Huh, hulpprofessor in de Afdeling UAB van Oncologie Gynecologic en verwante wetenschapper in het Uitvoerige Centrum van Kanker UAB.
De onderzoekers UAB, met inbegrip van Huh en Drs. Ronald Alvarez, Sharmila Makhija en J. Michael Straughn, nemen aan vier klinische proeven deel richtend HPV vaccindoeltreffendheid en betrouwbare testmethoden. Collectief, zullen meer dan 30.000 vrouwen internationaal en wel worden ingeschreven 50 academische medische centra zullen worden geïmpliceerd. UAB zal als belangrijke inschrijvingsplaats voor twee van de nationale klinische proeven dienen.
Het Verband Tussen HPV en Cervicale Kanker
Het de gezondheidsonderzoek van Vrouwen in de loop van de laatste 30 jaar heeft definitief aangetoond dat cervicale kanker met - overgebrachte HPV seksueel verbonden is. Over de cursus van het leven van een volwassen vrouw, op gemiddelde heeft zij een 70 percentenkans om HPV te verwerven. Er zijn meer dan 200 spanningen van HPV. De Meesten zijn onschadelijk en de meeste spontaan duidelijke besmettingen. Nochtans, zijn sommige spanningen schadelijker en kunnen tot genitale wratten of de ontwikkeling van abnormale cervicale die cellen leiden, een voorwaarde als cervicale dysplasie wordt bekend. Indien verlaten onbehandeld, kan de dysplasie aan cervicale kanker vorderen - van welke rekening 16 en 18 types van HPV voor 70 tot 75 percent van alle gevallen.
Hoewel de cervicale kankertarieven dramatisch na de wijdverspreide die implementatie van het Uitstrijkje (test Papanicolaou of Uitstrijkje - een onderzoekshulpmiddel wordt gebruikt om vroege en abnormale celveranderingen te ontdekken) daalden, zijn er nog vele vrouwen die jaarlijkse Uitstrijkjes niet kunnen verkrijgen, zoals geadviseerd door de Amerikaanse Universiteit van Verloskundigen en Gynaecologen en de Amerikaanse Maatschappij van Kanker. Omdat cervicale kanker tot zijn recente stadia het vaakst niet-symptomatisch is, te laat vaak komt de opsporing voor deze vrouwen. In de Verenigde Staten, worden 11.000 vrouwen jaarlijks gediagnostiseerd met cervicale kanker. Maar in onderontwikkeld landen en zelfs in wat underserved, plattelandsgebieden van de Verenigde Staten, underserved het omvatten medisch gedeelten van Alabama, wordt cervicale kanker overwogen één van dodelijkste kanker voor vrouwen.
De Klinische Proeven
De verwezenlijking van een veilig en efficiënt vaccin tegen HPV kon toegang tot zorgkwesties beduidend verminderen en de behoefte aan jaarlijkse examens verminderen. Bewijsmateriaal er bestaat reeds om de doeltreffendheid van sommige die vaccinstrategieën, met inbegrip van een studie te steunen in 13 November kwestie van The Lancet wordt gepubliceerd. De studie, de waarvan hogere auteur Diane Harper van Medische School Dartmouth was, beoordeelde de doeltreffendheid en de veiligheid van een HPV 16/18 virus-like deeltjesvaccin in net iets meer dan 1.100 jonge vrouwen. Het onderzoekvaccin wordt vervaardigd door GlaxoSmithKline. De Onderzoekers vonden het vaccin 91.6 percenten efficiënt en efficiënt tegen inherente besmetting 100 percenten tegen blijvende besmetting, volgens de auteurs van de studie was.
Momenteel, werft het Uitvoerige Centrum van Kanker UAB patiënten voor drie klinische proeven aan en volgt ingeschreven patiënten in een vierde klinische proef, die de rol van HPV in cervicale kanker onderzoeken. Specifiek die, bekijken drie het effect de vaccins op HPV hebben, met inbegrip van fase III follow-upproef van het vaccin door GlaxoSmithKline wordt ontwikkeld. De vierde proef onderzoekt het gebruik en de doeltreffendheid van Uitstrijkjes voor het testen HPV en door Roche gesponsord.
Huh beklemtoont dat de patiënten die aan de proeven deelnemen niet van aanbesteding HPV in gevaar zijn. „Deze vaccins hebben niet pre-malignant of kwaadaardige DNA. De vaccins bevatten slechts buitenshell van het virus, zodat is er geen risico om een besmetting HPV van het vaccin te krijgen,“ hij verklaart.
De Proef van GlaxoSmithKline
De proef die het vaccin GlaxoSmithKline bestuderen concentreert zich bij het verhinderen van blijvende besmetting met een vaccin dat specifiek de spanningen van HPV 16 en 18 richt. Internationaal, zullen meer dan 28.000 vrouwen, met inbegrip van 200 bij UAB worden ingeschreven, die UAB één van de grotere inschrijvingsplaatsen maken voor de studie. De proefdoelstellingen vrouwen tussen 19 en 25 van elk bevolkt continent behalve Australië.
Tijdens de studie, zullen de vrouwen drie inentingen binnen de eerste zes maanden ontvangen en zullen dan aan 10 follow-upbezoeken over een periode van vier jaar deelnemen. De Vrouwen aan de controlegroep willekeurig zullen worden verdeeld zullen een hepatitisA vaccin ontvangen, maar alle vrouwen zullen de optie worden gegeven om het vaccin HPV aan het eind van de klinische proef te ontvangen die. Vrijwilligers geinteresseerd in het inschrijven kunnen (205) 975-7223 draaien.
De Proef van Merck
Een geconcentreerde die proef door de Laboratoria van het Onderzoek van Merck is wordt gesponsord gelijkaardig aan de proef GSK, maar in plaats daarvan richt patiënten tussen 24 en 45. In deze proef die, zullen de onderzoekers onderzoeken wat een quadrivalent vaccin wordt genoemd dat spanningen HPV richt worden gekend om tot genitale wratten en kankerveranderingen te leiden. De studie zal 2.800 patiënten wereldwijd inschrijven en 50 zijn ingeschreven bij UAB. Als de proef GSK, zullen de vrouwen ontvangen=zullen= drie inentingen binnen de eerste zes maanden, maar wordt gevolgd door negen geplande bezoeken over een periode van drie jaar.
De Nationale Proef van het Instituut van Kanker
De derde proef wordt aangeboden door de Groep van de Oncologie van Gynecologic (NCI) van het Nationale Instituut van Kanker. De proef zal een hitte-schok eiwitE7 eiwitvaccin bestuderen. E7 is één van twee die oncogenes door HPV wordt uitgedrukt noodzakelijk om gezonde cellen in kankerdegenen om te zetten. In Tegenstelling Tot andere kanker, drukken alle cervicale kanker één van twee oncogenes uit - makend de genenmakkelijk doelen voor een vaccin.
De In Aanmerking Komende deelnemers moeten met strenge cervicale dysplasie worden gediagnostiseerd en positief HPV 16 zijn. „Zo veel zoals de helft alle vrouwen met cervicale kanker of de dysplasie is positief HPV 16,“ Huh zegt. Voor zij die aan de studiecriteria voldoen, zullen zij drie inentingen over een periode van acht weken ontvangen. Zij zullen dan een chirurgische biopsieprocedure aan het eind van de proef (ongeveer 15 weken) ondergaan om te bepalen of de resolutie is voorgekomen. UAB is één van slechts drie instellingen die aan deze studie, samen met de Universiteit van het Zuidwestelijke Medische Centrum van Texas en de Universiteit van Arizona in Tucson deelnemen.
Op de Globale Voorzijde
Naast UAB het onderzoekers' binnenlandse werk bij het testen van HPV en de preventie, één of andere faculteit van het Centrum van Kanker breidt hun inspanningen uit om cervicale kanker rond de bol te bestrijden. Omdat de ziekte één van de belangrijke doodsoorzaken voor vrouwen in ontwikkelingslanden is - waar de papvlekken niet bijna routine zo zoals in de Verenigde Staten zijn - UAB heeft verscheidene internationale vennootschappen gevormd om de ontmoedigende aantallen van besmetting aan te pakken HPV.