Politiche sanitarie in molti secondo mandato di George Bush in carica rischiano di essere controverso, avverte un medico inglese specializzato e di un collega americano in questa settimana BMJ .
Che il sistema sanitario americano è in un pasticcio è da tempo evidente, scrivono i professori Martin McKee e Susan Foster. Anche se il paese spende quasi il 15% del suo reddito nazionale sulla sanità, i suoi risultati sono terribili, con tassi di mortalità tra i giovani da parte di alcuni comuni malattie croniche tre o quattro volte superiore nei paesi europei.
Le riforme che vengono proposte contengono alcune idee potenzialmente buone, come la riforma della legge sui crediti malpractice ed espansione di centri sanitari comunitari, ma altri sono gravemente fuorvianti, in particolare il concetto di salute dei conti di risparmio.
Diverse altre politiche nazionali possono risultare controverse, scrivono gli autori. La variazione attesa della composizione della Corte Suprema faciliterà un riesame della legittimità dell'aborto, mentre le politiche sociali sottolineare visioni fondamentaliste sulla sessualità e le relazioni familiari. Di conseguenza, il tasso già elevato di gravidanze in età adolescenziale è destinato ad aumentare ulteriormente.
Politiche adottate a Washington hanno anche implicazioni per il mondo, hanno aggiunto. L'amministrazione Bush ha perseguito una campagna contro il multilateralismo, cercando di bloccare l'azione su temi diversi come il riscaldamento globale e delle mine antiuomo.
Un esempio è il Piano di Emergenza del Presidente per l'AIDS, che esiste in parallelo, e mina probabilmente, il Fondo Globale per combattere l'AIDS, la tubercolosi, la malaria e deviando risorse necessarie.