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O procedimento da osteogénese da Distracção pode ser um método praticável e eficaz reparar no futuro a fenda palatina

Published on January 24, 2005 at 3:57 AM · No Comments

Os Resultados de um estudo de laboratório da Clínica de Mayo nos animais sugerem aquele que usa a osteogénese da distracção, um procedimento que use a força mecânica de um dispositivo para alongar o tecido e o osso macios, podem ser um método praticável e eficaz reparar no futuro a fenda palatina.

As fendas faciais Orais são os defeitos congénitos em que os tecidos da boca ou do bordo não formam correctamente durante a revelação fetal. Nos Estados Unidos, as fendas ocorrem em 1 em 700 a 1.000 nascimentos, fazendo lhe o quarto a maioria de defeito congénito principal comum.

“Agora, ninguém tenta fechar a fenda palatina com osteogénese da distracção,” diz Eric Moore, M.D., otorhinolaryngologist da Clínica de Mayo e um dos investigador do estudo. “Usou-se em outras áreas do corpo e de outros problemas craniofacial, mas não na fenda palatina. Antes de tomá-lo à clínica para usar-se nos povos, nós quisemos tentá-la em um modelo animal. Este estudo diz-nos que é possível fechar a fenda palatina com osteogénese da distracção.”

Os pesquisadores da Clínica de Mayo conduziram este estudo nos animais a fim encontrar um método de reparar a fenda palatina de uma criança que seria mesmo melhor do que a cirurgia padrão actual. O método da osteogénese da distracção é projectado alongar gradualmente o osso do palato com a tensão. Um dispositivo feito de uma parte do organismo central, de quatro placas e de parafusos é introduzido cirùrgica com o paciente sob a anestesia. Após um período de resto de 10 dias, uma chave no dispositivo é girada ligeira cada dia por quatro semanas para alongar lentamente o osso e o tecido macio. Finalmente, o dispositivo é removido cirùrgica.

“Este método de reparar uma fenda palatina é potencial superior à cirurgia padrão porque traz no osso e no tecido macio para cobrir a abertura,” diz Bob Tibesar, M.D., residente principal no Departamento da Clínica de Mayo da Otolaringologia e um investigador do estudo. “Isto tem implicações positivas para a forma do palato e para o discurso mais tarde.”

Actualmente, o tratamento padrão para o reparo da fenda palatina envolve a cirurgia em que as aletas mucosas do telhado da boca são costuradas junto sobre a fenda. O osso faltante real não é reparado. Algumas das desvantagens potenciais deste método do reparo, de acordo com o Dr. Moore, podem incluir deixar áreas expor do osso do palato duro, produzindo as cicatrizes que interferem às vezes com o crescimento midfacial mais atrasado da criança. Este prejuízo do crescimento pode conduzir não somente a uma aparência cosmética deficiente, mas igualmente pode conduzir aos pobres o contacto entre uns mais baixos e dentes superiores quando a boca da criança é fechado. A falta do reparo ósseo real da fenda, além do que a tensão colocada nas aletas mucosas no telhado da boca durante a cirurgia tradicional do reparo da fenda palatina, igualmente aumenta o risco do esbaforido rachando aberto ou a criação de uma passagem anormal entre a boca e o nariz. O método actual do reparo igualmente pode encurtar e scar o palato macio, que pode danificar o discurso.