Der geläufige Gebrauch der entzündungshemmenden Steroide für traumatische Kopfverletzungen wie die von den Autounfällen erhöht möglicherweise wirklich das Todesfallrisiko, entsprechend einer neuen Zusammenfassung von Studien über die Behandlung.
Eine vorhergehende Zusammenfassung, die dort gefunden wurde, war nicht genügend Beweis, zu empfehlen, dass routinemäßiger Gebrauch der Steroide gestoppt wird. Diese neuere Analyse, die durch die Britisch-Basierte Cochrane-Bibliothek veröffentlicht wird, zeichnet schwer von einer neuen Studie der Corticosteroidbehandlung für Gehirnverletzung, einschließlich Koma und Erschütterung, die 10.008 Patienten umfaßten, mehr als alle ähnlichen kombinierten Studien.
Die große Studie fand, dass die Patienten, die mit Corticosteroiden behandelt wurden, 18 Prozent wahrscheinlicher, an ihrer Gehirnverletzung als die zu sterben waren, die nicht die Drogen nahmen. Unter den Patienten, die Steroidbehandlung empfingen, 21 Prozent, oder 1.052 der 4.985 behandelten, starben, verglichen mit 18 Prozent, die ein Placebo empfingen.
„Der bedeutende Anstieg im Tod mit den Steroiden, die in diesem Versuch gefunden werden, schlägt, dass Steroide in den Leuten mit traumatischer Kopfverletzung nicht mehr routinemäßig verwendet werden sollten,“ sagt Dr. Phil Alderson, führender Autor der Cochrane-Studie vor.
Die Zusammenfassung erscheint im Januar-Punkt der Cochrane-Bibliothek, eine Veröffentlichung der Cochrane-Zusammenarbeit, eine internationale Einteilung, die medizinische Forschung auswertet. Nach der Berücksichtigung des Inhalts und der Qualität von existierenden medizinischen Versuchen auf einem Thema Systematische Zusammenfassungen zeichnen Beweis-basierte Schlussfolgerungen über medizinische Praxis.
Corticosteroide sind die entzündungshemmenden Hormone, die verwendet werden, um alle Arten Entzündung, von der gemeinsamen Verletzung zum Asthma zu behandeln. Sie unterscheiden sich von den anabolen Steroiden, die Geschlechtshormone wie Androgen, die gewöhnlich verwendet werden, um Muskelmasse zu erhöhen und athletische Leistung zu verbessern.
Corticosteroide sind „in der Medizin weit verbreitet, Entzündung zu behandeln,“ Alderson erklärt. „Es wird gedacht, dass etwas von dem Schaden nach einer Gehirnverletzung resultiert aus der Entzündung, die der Anfangsverletzung folgt, verringerte und dass die Verringerung möglicherweise von Entzündung diese Sekundärverletzung.“
Im Falle der schweren Kopfverletzungen führt die Entzündung zu Hirnschwellung und seine umgebenden Gewebe, die in den Drehungen erstellt Druck im Schädel, führt der möglicherweise zu Komplikationen oder Tod.
Die 17 Untersuchungen über Steroidgebrauch und das Todesfallrisiko, das von Alderson und von den Kollegen geprüft wurde, umfaßten insgesamt 12.083 Patienten alles Alters mit klinisch bestimmter traumatischer Gehirnverletzung, einige von, empfing wem Steroidbehandlung innerhalb sieben Tage ihrer Verletzung.