L'uso comune di steroidi anti-infiammatori per ferite alla testa traumatic come quelli da incidenti stradali possono in realtà aumentare il rischio di morte, secondo una nuova revisione degli studi sul trattamento.
Una recensione precedente trovato non vi erano prove sufficienti per raccomandare che l'uso di routine di steroidi essere fermato. Questa analisi più recenti pubblicati dal British-based Cochrane Library si ispira fortemente da un recente studio di trattamento con corticosteroidi per lesioni cerebrali, coma e anche commozione cerebrale, che ha incluso 10.008 pazienti, più di tutti gli studi simili combinati.
Il grande studio ha scoperto che i pazienti trattati con corticosteroidi sono stati il 18 per cento più probabilità di morire per loro lesioni cerebrali rispetto a quelli che non ha preso la droga. Tra i pazienti che hanno ricevuto un trattamento steroideo, il 21 per cento, o 1.052 di 4.985 trattati, è morto, contro il 18 per cento che hanno ricevuto un placebo.
"L'aumento significativo della morte con steroidi trovati in questo studio suggerisce che gli steroidi non dovrebbero più essere utilizzati di routine in persone con trauma cranico traumatico," dice il Dott. Phil Alderson, autore principale dello studio Cochrane.
La revisione compare nel numero di gennaio di The Cochrane Library, una pubblicazione della Cochrane Collaboration, un'organizzazione internazionale che valuta la ricerca medica. Le revisioni sistematiche trarre conclusioni basate sulla pratica medica dopo aver esaminato sia il contenuto e la qualità delle prove mediche esistenti su un argomento.
I corticosteroidi sono ormoni anti-infiammatori utilizzati per trattare tutti i tipi di infiammazione, da lesioni congiunte per l'asma. Si differenziano dagli steroidi anabolizzanti, gli ormoni sessuali come androgeni, che sono tipicamente utilizzati per aumentare la massa muscolare e migliorare le prestazioni atletiche.
I corticosteroidi sono "ampiamente utilizzato in medicina per trattare l'infiammazione", spiega Alderson. "Si pensa che alcuni dei danni dopo i risultati danno un cervello da infiammazione dopo l'infortunio iniziale e che l'infiammazione riducendo potrebbe ridurre questo danno secondario."
Nel caso di gravi ferite alla testa, l'infiammazione porta al rigonfiamento del cervello e dei tessuti circostanti, che a sua volta crea una pressione nel cranio che possono portare a complicazioni o morte.
I 17 studi sull'uso di steroidi e il rischio di morte esaminati da Alderson e colleghi hanno incluso un totale di 12.083 pazienti di ogni età con diagnosi clinica di lesioni cerebrali traumatiche, alcuni dei quali hanno ricevuto trattamento con steroidi entro sette giorni dalla loro lesione.