O uso comum de esteróides anti-inflamatórios para lesões na cabeça traumáticos como aqueles dos acidentes de viação pode realmente aumentar o risco de morte, de acordo com uma revisão nova dos estudos sobre o tratamento.
Uma revisão precedente encontrada lá não era bastante evidência para recomendar que o uso corrente dos esteróides estivesse parado. Esta análise mais nova publicada pela Biblioteca Britânico-Baseada de Cochrane selecciona pesadamente de um estudo recente do tratamento do corticosteroide para a lesão cerebral, incluindo o coma e o abalo, que incluíram 10.008 pacientes, mais do que todos os estudos similares combinados.
O grande estudo encontrou que os pacientes tratados com os corticosteroide eram 18 por cento mais prováveis de morrer de sua lesão cerebral do que aqueles que não tomaram as drogas. Entre os pacientes que receberam o tratamento esteróide, 21 por cento, ou 1.052 dos 4.985 trataram, morreram, comparados a 18 por cento que recebeu um placebo.
“O aumento significativo na morte com os esteróides encontrados nesta experimentação sugere que os esteróides já não rotineiramente sejam usados nos povos com lesão na cabeça traumático,” diz o Dr. Phil Alderson, autor principal do estudo de Cochrane.
A revisão aparece na introdução de Janeiro Da Biblioteca de Cochrane, uma publicação da Colaboração de Cochrane, uma organização internacional que avalie a investigação médica. As revisões Sistemáticas tiram conclusões evidência-baseadas sobre a prática médica após ter considerado o índice e a qualidade de experimentações médicas existentes em um assunto.
Os Corticosteroide são hormonas anti-inflamatórios usadas para tratar todos os tipos da inflamação, de ferimento comum à asma. Diferem dos esteróides anabólicos, as hormonas de sexo como andrógeno, que são usadas tipicamente para aumentar a massa do músculo e para melhorar o desempenho atlético.
Os Corticosteroide são “amplamente utilizados na medicina tratar a inflamação,” Alderson explicam. “Pensa-se que algum do dano após uma lesão cerebral resulta da inflamação que segue o ferimento inicial e que reduzir a inflamação pôde reduzir este ferimento secundário.”
No caso das lesões na cabeça severas, a inflamação conduz à inchação do cérebro e de seus tecidos circunvizinhos, que nas voltas cria a pressão no crânio que pode conduzir às complicações ou à morte.
Os 17 estudos no uso esteróide e no risco de morte examinado por Alderson e de colegas incluíram um total de 12.083 pacientes de todas as idades com lesão cerebral traumático clìnica diagnosticada, alguma de quem recebeu o tratamento esteróide no prazo de sete dias de seu ferimento.