הידבקויות כירורגי כואב ניתן למניעה על ידי נטילת מעכבי COX-2 Celebrex, תרופה נפוצה דלקת הפה, ממש לפני ומיד לאחר החוקרים, דו"ח ניתוח בבית החולים לילדים בבוסטון . ממצאי המחקר פורסמו ב 25 ינואר המקוון Annals of Surgery .
הידבקויות - רצועות של רקמה צלקתית הנקשרים יחד שני משטחים גוף פנימי - לפתח ב -55 אחוזים ליותר מ 90 חולים שעברו ניתוח, תלוי בסוג המבצע. הם חלק נורמלי של ריפוי, אך כאשר משטחים הפתיל יחד כי לא צריך, כאב רציני יכול לגרום לסיבוכים. הידבקויות הן הגורם העיקרי של חסימת מעי פוריות, ניתוח חוזר לעיתים קרובות יש צורך לחתוך אותם. למרבה הצער, לעתים קרובות יישנו הידבקויות לאחר ניתוחים אלה, לא היה שום דרך טובה למנוע אותם.
חקירות בראשות ד"ר מארק פודר וד"ר גרין ערין במחלקה לכירורגיה והתוכנית לביולוגיה כלי דם בבית החולים לילדים בבוסטון בדקו מעכבי COX-2 במודל חיה של היווצרות הידבקות הבטן. לאחר שעברו ניתוח, קבוצות של 6-18 עכברים קיבלו מעכבי COX-2 (או Celebrex Vioxx), הלא סלקטיבי מעכבי COX (כגון איבופרופן ואספירין) או פלצבו במשך 10 ימים.
"התוצאות היו דרמטיות", אומר פודר, החוקר הבכיר של המחקר.
ב 10 ימים, קבוצת הפלצבו היו הידבקויות הבטן ברור. עכברים שקיבלו הלא סלקטיבי מעכבי COX היתה ירידה קלה הידבקויות, לבין קבוצת מעכבי COX-2 היתה ירידה גדולה יותר. הירידה הגדולה ביותר היתה של עכברים נתון Celebrex, ו -6 מתוך 11 העכברים שטופלו ב-Celebrex (55%) היו לחלוטין הידבקות חינם.
החוקרים מכן צפו Celebrex, ויוקס, אספירין קבוצות פלצבו למשך 25 ימים נוספים. שוב, היתה קבוצה Celebrex הידבקויות הכי מעט. הציון הידבקות (מדד למידת שתי הידבקויות ואת הקושי להסיר אותם) רק 1 בקבוצה Celebrex, 5 בקבוצה ויוקס, 8 בקבוצת האספירין, ו 11 בקבוצת הפלצבו.
בהתבסס על ממצאים אלה, פודר נערכת להגדיר במשפט רב מוסדיים הקליניים של Celebrex בחולים בוגרים כירורגית. "אם Celebrex עובד אצל בני אדם, אתה יכול לתת אותה לחולים ביום ניתוח בטן ו 10 ימים לאחר הניתוח", אומר פודר.
כיום, השיטה הנפוצה ביותר למניעת הידבקויות משתמש סוכן מחסום או ג'ל להפריד בין משטחים הבטן ולמנוע מהם מחייב יחד. עם זאת, טיפולים אלו יכולים לדכא את המערכת החיסונית, לגרום לזיהום, ולפגוע הריפוי.