Hvorvidt en bioartificial nyre inneholder milliarder av donor nyre celler vil hjelpe intensivbehandling hos pasienter med nyresvikt overleve er under studere ved Medical College of Georgia .
MCG Medical Center har sluttet en studie som finner sted i intensivavdelinger over hele landet for å evaluere effekten av nedsatt bistå enhet, sier dr. Harold M. Szerlip, MCG nefrolog som spesialiserer seg på akutt nyresvikt og en rektor etterforsker på studien.
"Hvis du har nyresvikt i ICU, er dødeligheten svært høy," Dr. Szerlip sier. "Alt fra 50 til 70 prosent av disse pasientene dør og over de siste 20 årene, til tross for dialyse, har det ikke forandret seg mye."
Han håper den nye enheten, utviklet av Dr. H. David Humes ved University of Michigan, kan bidra til å snu for noen pasienter ved nærmere etterligne mange viktige funksjoner i nyrene.
I intensivavdelinger i dag, kan legene velge nyere kontinuerlig dialyse behandling hvor pasienter med nyresvikt får dialyse døgnet rundt. Med mer standard intermitterende behandling, pasienter får flere timer med dialyse tre til fire ganger i uken.
Siden nyrene arbeider hele tiden, kan det virke logisk at lengre dialyse er et bedre alternativ, men i virkeligheten, har problemet ikke er vitenskapelig analysert. Denne måneden vil Dr. Szerlip og MCG Medical Center delta i et Department of Veterans Affairs og National Institutes of Health studie for å gjøre nettopp det.
Men uansett hvor lenge dialyse gis, gjentak det bare en brøkdel av arbeidet til nyrene, som er involvert i ulike funksjoner som spenner fra regulere vitamin D for å modulere immunresponsen. "Eksisterende former for dialyse har bare erstattet evne til nyrer å rense kroppen for avfallsstoffer og korrigere avvik i blod kjemi, de erstatter ikke nyrefunksjon," sier Dr. Szerlip.
Nyrene skiller også ut hormoner, å avgjøre hvordan kroppen forbrenner kalsium og fosfor, stimulerer produksjon av røde blodlegemer, spille en rolle i blodtrykket regulering og klare og forbrenne cytokiner som hjelper direkte immunsystemet.
Den nye enheten for nyresvikt legger milliarder av nyre celler som kan utføre mange av disse viktige nyre funksjoner. Menneskelig proksimale tubulære celler er hentet fra nyrene innhentet av National Disease Research Interchange, en ideell organisasjon som gir forskere med vev og organer anatomisk uegnet for transplantasjon.
Cellene er dyrket i veggene av tusenvis av hule fibre finnes i en kassett lik de som brukes til tradisjonell dialyse.
Med dialyse, driver en pasientens blod gjennom fibrene og en løsning med den normale sammensetningen av elektrolytter går på utsiden. Gjennom osmose, avfallsstoffer i blodet vandrer på tvers av fibrene i løsningen. Den nå-skitten løsning er forkastet og renere blodet er gitt tilbake til pasienten. I studien, alle pasienter får denne standard tilnærming for å rense blodet.