En ny procedure, der kunne redde millioner af dollars om året i udgifter til lægebehandling - og resultere i meget bedre patientresultater og tilfredshed - blev udført for første gang i verden i denne uge på Wake Forest University Baptist Medical Center .
Proceduren fjernede vækster fra luftvejene hos en patient ved hjælp af ny teknologi, der tillader operation der skal udføres i lægens kontor med patienten er helt vågen, og patienten til at gå hjem med det samme bagefter. Før i tiden krævede denne operation udstyr, som kan kun anvendes på operationsstuen med patienten under fuld narkose, og patienten blev ofte bedt om at tilbringe natten på hospitalet.
I forbindelse med proceduren i denne uge blev to forskellige lasere anvendes: en carbon-dioxid (CO2) laser, der leveres af en nyudviklet hule-core optisk fiber, og en impuls-dye laser leveret af standard solid optisk fiber. Hver af dem er styret af en høj opløsning video-endoskop, og hele systemet er leveret til patienten gennem et lille rør, der anbringes i næsen. Det var verdens første brug af begge lasere i et kontor-baseret procedure.
Operationen blev udført af Jamie Koufman, MD, professor i kirurgi-otolaryngology på Wake Forest Baptist og direktør for Center for Voice og synkebesvær .
Koufman forklarede, at de to lasere er komplementære. CO2-first fjerner de vækster i larynx (strubehovedet) og luftrør (luftvejene til lungerne), og den pulserende-dye laser derefter bruges til at behandle bunden af vækster og hjælpe med at forhindre gentagelser.
I denne uge Koufman fjernet tilbagevendende luftvejssygdomme papillomer, vorter, der forårsager alvorlige hæshed og blokere luftrøret; venstre ubehandlet, kan tilstanden være dødelig.
Hun sagde, at hun valgte en papilloma tilfældet for afprøvning af den nye metode ", fordi dette er en af de værste vækster til at fjerne. Hvis vi kan gøre i værste fald, kan vi gøre næsten alt andet."
Koufman sagde, at den samme fremgangsmåde vil arbejde for 50 til 70 procent af alle laryngeal operationer, herunder fjernelse af vokal knuder, polypper, cyster, granulomer, og selv vaskulære læsioner.
For hende alene, sagde Koufman, der repræsenterer flere hundrede patienter om året. Det kan i sidste ende bruges til at behandle larynxcancer så godt.
"Vi har nu den rigtige kombination af kirurgiske redskaber til aggressivt gøre unsedated, in-kontor, laser kirurgi," sagde Koufman. "Dette er fremtiden for dette speciale, og der er sandsynligvis vil være mange andre applikationer i andre endoskopiske specialer. Vi taler om potentielle omkostninger og tidsbesparelser i de milliarder af dollars på nationalt plan."