الأطفال البدناء الذين يحصلون على زرع الكلى تميل الى أن تكون أصغر وأقصر ، وعلى غسيل الكلى وقتا أطول من أقرانهم الأصغر حجما ، وفقا لدراسة نشرت في عدد فبراير من مجلة طب الاطفال.
استعراض الأطفال في سن 2-17 6658 تلقي زرع في الولايات المتحدة والمكسيك وكندا وأظهرت الفترة بين عامي 1987 و 2002 أن الأطفال البدناء سن 6-12 كان معدل وفيات خمس سنوات أكثر من ضعف ما كان الأطفال غير البدناء في نفس العمر : 12.1 في المئة مقارنة مع 5.4 في المئة على التوالي.
وكان الأطفال البدناء الذين حصلوا على زرع عبر كامل الطيف سن الدراسة ، أكثر عرضة للوفاة من أمراض القلب -- السبب الرئيسي للوفاة في مرضى زرع الكلى الكبار -- من الأطفال غير البدينين.
"اطباء الاطفال يجب توعية الأسر حول المخاطر المحتملة لزيادة الوزن المفرطة أثناء الغسيل الكلوي وزراعة الكلى في مرحلة ما بعد ،" واضعي الكتابة ، مشيرا إلى أن السمنة مشكلة متزايدة في المرضى من جميع الأعمار مع نهاية مرحلة المرض الكلوي واحد والتي لم تتلق إلا القليل الاهتمام بالأطفال.
"هذه ستكون الأطفال في سن مبكرة في الطريق لأنها ستكون لدينا كل هذه التعقيدات والمخاطر القلب والأوعية الدموية في سن مبكرة" ، كما يقول الدكتور المرجان دال Hanevold ، المؤلف الرئيسي ورئيس قسم (الأطفال) الكلى في كلية الطب في جورجيا في أوغوستا. "إن هؤلاء الأطفال هم أكثر عرضة لتطوير ارتفاع ضغط الدم والدهون والسكري في سن مبكرة ، ونحن نفعل ذلك زرع هؤلاء الأطفال يمكن البقاء على قيد الحياة ، ولكن إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن ، وهذا هو الذهاب الى خفض متوسط في حياتهم".
انها تلاحظ أنه في حين أن معظم الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي لا يعانون من زيادة الوزن ، وتتزايد أعدادهم : صنفت 8 في المئة من الأطفال يعانون من السمنة المفرطة بين الدراسة في 1987-1995 بالمقارنة مع 12.4 في المئة بين عامي 1995-2002.
"السمنة هي مشكلة متزايدة في تقديم الأطفال لزرعها ، وربما يكون لها تأثير ضار على طعم خيفي وبقاء المريض ،" واضعي الكتابة. زرع بعض المراكز لا يؤدون زرع على الأطفال البدناء جدا بسبب تلك المخاوف. أيضا ، والسمنة ، أمراض الكلى المتصلة ، والذي يحدث في البالغين يعانون من السمنة المفرطة للغاية ، هو بداية لتكون المشاهدة عند الأطفال.
تم إجراء دراسة بأثر رجعي من الشمال دراسة طب الأطفال الأميركية زرع الكلى التعاوني بالتعاون مع الدكتور محمد Mitsnefes مارك ، شعبة أمراض الكلى وارتفاع ضغط الدم ، سينسيناتي مستشفى الأطفال في المركز الطبي في ولاية أوهايو ، ومؤسسة EMMES ، وهو روكفيل بولاية ميريلاند مقرا للشركة التي توفر الدعم العملي للأبحاث السريرية والطبية الحيوية.
قضيت المزيد من الوقت على غسيل الكلى من أقرانهم أصغر حجما وأكثر تواترا المستخدمون من غسيل الكلى البريتوني ، والتي تأخذ مكان داخل الجسم ؛ 8.9 سنة مقابل 11 سنة وجد الباحثون الأطفال البدناء حصلت عموما زرع لهم في سن مبكرة. مع الغسيل البريتوني ، ووضع مريض السكر الغنية محلول معقم ديالة دعا الى تجويف البطن من خلال قسطرة. وديالة تسحب النفايات والسوائل الزائدة من الدم ، الذي استنزف من البطن. على الرغم من أن البعض يقول ان هذا النهج هو أكثر طبيعية من غسيل الكلى ، حيث يقضون ساعات عدة المرضى عادة ثلاثة أيام في الأسبوع التوصيل إلى جهاز الذي يزيل دمائهم ، ينظفه ويعيدها لهم ، وديالة الغنية بالسكر يوفر الكثير من السعرات الحرارية و يمكن أن تساعد على المساهمة في السمنة ، ويقول الدكتور Hanevold.