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肥胖病的風險對於有腎臟移植的兒童

Published on February 7, 2005 at 6:41 PM · No Comments

獲得腎臟移植的肥胖子項比他們更加精瘦的對等傾向於是新,短和在透析長,根據在日記帳小兒科的 2月問題的一個研究。獲得腎臟移植的肥胖子項比他們更加精瘦的對等傾向於是新,短和在透析長,根據在日記帳小兒科的 2月問題的研究。

6,658 兒童年齡 2-17 接受移植回顧在美國、墨西哥和加拿大在 1987年和 2002 之間向顯示肥胖兒童年齡 6-12 更比雙有五年死亡率那非肥胖子項同一個年齡: 12.1% 與各自 5.4% 比較。

在被學習的整個年齡光譜間,接受移植的肥胖子項是可能中斷於心肺疾病 - 主導的死因在成人腎臟移植患者的 - 比非肥胖子項。

在透析和之後腎臟移植期間, 「兒科醫生應該教育在額外的重量增加的潛伏風險的系列」,作者寫,注意到,肥胖病是在所有年齡的患者的一個增長的問題與晚期受到了一點注意對於兒童的腎臟病和一个的。

「這些在奧古斯塔是過早地老子項用方式,因為他們有所有這些心血管複雜化和風險在一個更新的年齡」,說 D. Hanevold 博士珊瑚, (小兒科) 腎臟病學的部分的主要作者和院長在喬治亞山東醫學院。 「這些孩子是可能在童年開發高血壓、血脂過多和糖尿病。 我們執行移植,因此這些孩子能生存,但是,如果他們超重,剪切成他們的使用年限」。

她注意到,而有腎衰竭的多數子項不超重,編號增加: 8% 的研究子項分類作為肥胖在 1987-1995 之間比較在 1995-2002之間的 12.4%。

「肥胖病是一個增長的問題對於當前為移植的兒童,并且可能有對同種異體移植的負面作用,并且病人生存」,作者寫道。 由於那些關心,一些移植中心不執行在非常肥胖子項的移植。 並且,肥胖病關連的腎病,在非常肥胖成人發生,開始被看到對於兒童。

北美洲小兒科腎臟移植合作研究的回顧研究與 EMMES Corporation,洛克維爾,馬里蘭 - 為臨床和生物醫學的研究提供行動支持的公司總部博士一道腎臟病學和高血壓標記 M. Mitsnefes,分部,辛辛那提兒童醫院治療中心在俄亥俄和完成。

研究員查找肥胖子項一般獲得了他們的移植在更加童年的年齡, 8.9 年與 11 年; 在透析上比他們更加精瘦的對等花費了更多時間并且是腹膜透析的更加常見的用戶,在這個機體內進行。 腹膜透析,患者放通過導尿管稱的透析液到他們的腹腔一個糖豐富的不育的解決方法。 透析液下拉式浪費和超額流體從血液,慢慢流掉腹部。 雖然一些說此途徑自然比血液透析,患者度過幾時數典型地每星期三天接通了取消他們的血液,清洗它并且返回它到他們的設備,糖豐富的透析液提供很多卡路里,并且可能幫助造成肥胖病, Hanevold 博士說。

開發腎衰竭在一個新年齡的子項,諷刺地,有困難爬升和重量,并且產生幫助他們通常增長可能造成肥胖病有些子項的營養補充條款,她說。 「如果您沒獲得腎衰竭,直到您更老,然後您通常成長為是一個相當好範圍,在腎衰竭開始使它難為了您能增長高前」,她說。 「在幼兒,我們提供很多營養技術支持,希望保證正常增長,但是他們比有時增長」。

或許更加諷刺地,要求的某些藥物避免拒绝一個被移植的腎臟可能也造成肥胖病,并且其他問題, Hanevold 博士說。 強體松,一未指明的免疫抑制的作用者,典型地產生與更新一道,更加有力和更加特定的作用者例如 cyclosporine,可能使子項貪婪,她說。 其他可能的副作用例如高血壓和糖尿病造成對這些孩子心血管健康的關心。

研究是進行中嘗試,并且減少或消滅強體松,雖然結果迄今指示子項也許必須相當採取更多其他免疫抑制的作用者,有他們自己的副作用, Hanevold 博士說。

要幫助使風險減到最小,她建議父項和兒科醫生做好營養每一部分的子項持續的關心以腎病 - 和所有子項。

「青少年可能已經超重,當他們開發腎病時由於他們的一些療法,并且小孩子可能開發肥胖病」,她說。 「我們需要設法和幫助孩子,如果他們是大量的,設法丟失重量,在他們獲得移植前和之後給予更多注意對他們的重量」。

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