Una cepa muy resistente de la rápida progresión del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) ha sido diagnosticado por primera vez en un residente de la ciudad de Nueva York que no habían recibido previamente tratamiento con medicamentos antivirales, según el Departamento de Salud e Higiene Mental (DOHMH). La tensión de las tres clases de antirretrovirales VIH resistente - o el VIH 3-DCR - no responde a tres clases de medicamentos antirretrovirales, y también parece acortar significativamente el intervalo entre la infección por el VIH y la aparición del SIDA.
El paciente es un varón en la mitad de los 40 que reportaron múltiples parejas sexuales y el coito anal sin protección, a menudo durante el uso de metanfetamina (crystal meth). Fue diagnosticada por primera vez con VIH en diciembre de 2004 y parece haber sido infectados recientemente. El diagnóstico de VIH 3-DCR se hizo poco después en el SIDA Aaron Diamond Research Center. Desde entonces, el paciente ha desarrollado el SIDA. El DOHMH está asesoramiento y ofrecer pruebas del VIH a los contactos de los pacientes que han sido identificados.
Mientras que la resistencia de drogas es cada vez más común entre los pacientes que han recibido tratamiento para el VIH, los casos de 3-DCR VIH de nuevo diagnóstico, los pacientes no tratados previamente son extremadamente raros, y la combinación de este patrón de resistencia a los medicamentos y la progresión rápida hacia el SIDA no puede tener sido diagnosticados previamente. Las cepas de 3-DCR VIH resistentes a tres de los cuatro tipos disponibles de medicamentos antivirales que se recetan con más frecuencia: inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa, inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa y los inhibidores de proteasa. Esta cepa también causó una rápida aparición del SIDA, que por lo general se produce con más de diez años después de la infección con el VIH. En el caso de este paciente, la aparición del SIDA parece haber ocurrido en dos o tres meses, y meses más a los 20, después de la infección por el VIH.
El Comisionado de Salud Thomas R. Frieden, MD, MPH, dijo, "Este caso es una llamada de atención. En primer lugar, es una llamada de atención para hombres que tienen sexo con hombres, especialmente aquellos que pueden usar la metanfetamina cristalina. No sólo estamos viendo la sífilis y una rara enfermedad de transmisión sexual - el linfogranuloma venéreo - entre estos hombres, ya que hemos identificado esta cepa del VIH que es difícil o imposible de tratar y que parece progresar rápidamente al SIDA Esta comunidad redujo exitosamente el riesgo de VIH en el. 1980, y debe hacerlo de nuevo para detener la devastación del VIH / SIDA y la propagación de cepas resistentes. En segundo lugar, los médicos en Nueva York debe aumentar la asesoría de prevención del VIH, incrementar las pruebas de VIH, obtener pruebas de susceptibilidad de los pacientes la prueba del VIH positivos que aún no han sido tratadas, mejorar la adherencia al tratamiento antirretroviral, y mejorar la notificación a las parejas de pacientes infectados por VIH. En tercer lugar, la comunidad de salud pública tiene que mejorar nuestro monitoreo tanto del tratamiento del VIH y de resistencia a los medicamentos del VIH, y hemos implementar estrategias de prevención que el trabajo ".