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생화확적인 마커는 간 이식 환자에 있는 예후를 원조합니다

Published on February 20, 2005 at 5:28 PM · No Comments

잠재적인 이식 환자에 있는 측정 혈청 나트륨이 잘 나쁜 예후에 그들을 예상하는 것을 돕는다는 것을 것을을 간 이식 유사시에는 환자를 가장 확인하기 위하여 이용된 모형이 발견하는에 향상될 수 있다는 것을 위에 새로운 연구 결과.

이 연구 결과의 결과는 간 이식의 3월 2005일 문제점, 간 질병 (AASLD)의 연구 결과를 위한 미국 협회의 공식 전표 및 국제적인 간 이식 사회에서 나타납니다 (ILTS). 전표는 John Wiley & Sons, Inc.에 의해 사회의 대신으로 간행되고 윌에이 InterScience를 통해 온라인에 사용 가능합니다.

2002년부터, 미국에 있는 간 배부는 이식을 위해 목록으로 만들어진 간의 경변증을 가진 환자에 있는 3 개월 사망을 예상하기 위하여 3개의 생화확적인 마커 (혈청 빌리루빈, 혈청 크레아티닌 및 INR로 표시되는 프로트롬빈 시간)의 수준을 이용하는 말기 간 질병을 위한 모형에 환자의 점수에 (병합하십시오) 근거를 두었습니다. 순번 명부에 죽음의 리스크를 예상하는 위하여 추가 마커가 병합 점수의 정확도를 증가할는 만큼 혈청 나트륨과 hyponatremia (혈액에 있는 낮은 나트륨 수준) 인수 분해 검토되는 현재 연구 결과.

, 아르헨티나는 Andres E. Ruf, 부에노스아이레스에 있는 Fundacion Favaloro의 간 부대의 M.D.에 의해 지도해, 연구 결과 1995년 6월과 2003년 1월 사이 Fundacion Favaloro에 간 이식을 위해 열거되었던 경변증을 가진 262명의 환자를 포함했습니다. INR, 혈청 빌리루빈, 크레아티닌 및 나트륨은 명부작성의 때에 측정되고 병합 점수를 산출하기 위하여 이용되었습니다. 혈청 나트륨, 혈청 나트륨에 의해 정의된 hyponatremia의 효험 (< 130 mEq/L)는 명부작성의 3의 그리고 6 달 안에 죽음이 2개의 다른 통계적인 방법으로 분석되었다는 것을 예상하기 위하여 병합하고. 연구 결과의 결과는 병합에 추가될 때, 혈청 나트륨과 hyponatremia가 중요하게 단기적인 사망 예상에 있는 점수의 정확도를 증가했다는 것을 보여주었습니다.

"우리의 연구 결과에서, hyponatremia의 보급은 3 달 (13%)를 살아난 사람들에서 보다는 3 달 (63%) 안에," 저자 주 정지한 환자에서 현저하게 더 높았습니다. "유사하게, hyponatremia를 가진 환자는 일반적인 혈청 나트륨과 그들에 비교해 달라고 했습니다 상당히 더 많은 향상된 간기능 부전을." 그(것)들은 hyponatremia가 궁극적으로 신장 손상을 반영하더라도, 향상된 경변증을 가진 이식 후보자에 있는 혈청 크레아티닌 보다는 나쁜 결과의 더 정확한 초기 마커인 것처럼 보인다는 것을 추가합니다.

연구 결과에 따르면, 혈청 나트륨은, 빌리루빈 같이, INR 및 크레아티닌, 객관 적이고, 양이 많고 및 재생 가능한 실험실 테스트이고, 그러므로 병합 점수의 수학 공식에 있는 포함을 위한 좋은 후보자입니다. 혈청 나트륨이 diuretics의 사용으로 줄고 그러므로 조작되는 수 있는 동안, 이 불리는 또한 혈청 크레아티닌에 적용합니다. 저자는 hyponatremia가 향상된 경변증을 가진 환자에 있는 결과의 우수한 예언자이고 증가한다는 것을 waitlist 사망을 예상하기 위하여 연구 결과가 "중요하게 병합한다는 것을의 효험을." 보여준다는 것을 결론집니다

http://www.interscience.wiley.com/journal/livertransplantation