Um novo estudo sobre se o modelo usado para identificar os pacientes que mais necessitam de um transplante de fígado pode ser melhorado descobriu que a medição do sódio sérico em pacientes transplantados potencial ajuda a prever melhor as pessoas com um mau prognóstico.
Os resultados deste estudo aparecem na edição de Março de 2005 Transplante de Fígado, a revista oficial da Associação Americana para o Estudo das Doenças do Fígado (AASLD) e do Fígado Internacional Transplantation Society (ILTS). A revista é publicada em nome das sociedades por John Wiley &, Sons Inc. e está disponível online através Wiley InterScience .
Desde 2002, a alocação de fígado em os EUA tem sido baseada em pontuação de um paciente sobre o modelo para End-Stage Liver Disease (MELD), que utiliza os níveis de três marcadores bioquímicos (bilirrubina sérica, creatinina sérica, e tempo de protrombina expresso como INR) para prever três meses a mortalidade em pacientes com cirrose do fígado listados para o transplante. O presente estudo examinou se factoring de sódio no soro e hiponatremia (baixo nível de sódio no sangue), como marcadores adicionais aumentaria a precisão do escore MELD para predizer risco de morte na lista de espera.
Liderada por Andres E. Ruf, MD, da Unidade de Fígado da Fundacion Favaloro em Buenos Aires, Argentina, o estudo incluiu 262 pacientes com cirrose que foram listados para o transplante de fígado na Fundacion Favaloro entre Junho de 1995 e janeiro de 2003. INR, bilirrubina, creatinina e sódio foram medidos no momento da listagem e usado para calcular a pontuação MELD. A eficácia do sódio sérico, hiponatremia (definido pelo sódio sérico <130 mEq / L) e MELD para predizer a morte dentro de 3 e 6 meses de anúncio foi analisado com dois diferentes métodos estatísticos. Os resultados do estudo mostraram que, quando adicionado ao MELD de sódio, soro e hiponatremia aumentou significativamente a precisão da contagem na previsão de curto prazo mortalidade.