Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Ελληνικά | עִבְרִית | Norsk | Русский | Svenska | Polski

Antimicrobials שימוש לא נאות על 50% מהזמן

Published on February 21, 2005 at 8:53 PM · No Comments

תרופות Antimicrobial נועד למנוע זיהומים אתר כירורגית מנוהלים כראוי חולים (בתוך שעה אחת לפני החתך) רק 55.7 אחוז מהזמן, על פי מחקר שפורסם בגיליון פברואר של Archives of Surgery .

דייל וו Bratzler, DO, MPH, קרן אוקלהומה עבור רפואי, איכות בע"מ, אוקלהומה סיטי, ועמיתיו מדווחים על תוצאות המחקר של הערכה של antimicrobials להשתמש כדי למנוע SSIS עבור מדגם ארצי של חולים שעברו Medicare חמישה סוגים של ניתוח גדול במהלך 2001. המחקר כלל מדגם אקראי של 34,133 חולים מ - 2,965 חולים מ - כל מדינה, מחוז קולומביה ופורטו ריקו. רשומות רפואיות נבדקו כדי לקבוע אם השימוש antimicrobials נפגשו שלושה פרמטרים של הנחיות שפורסמו לשימוש שלהם כדי למנוע SSIS: אם הם קיבלו בתוך שעה אחת קודם חתך הניתוח, את הבחירה של antimicrobials בטוח ויעיל בקנה אחד עם ההנחיות שפורסמו הנוכחי; ועל הפסקת שלהם 24 שעות לאחר הניתוח, כאשר החולה אינו מקבל טובת הנאה.

זיהומים אתר כירורגי (SSIS) הם תרומה משמעותית בעלויות, פציעה תמותה בריאות המטופל לטיפול, הגדלת שיעורי התמותה של פעמיים עד שלוש פעמים, משך השהות בבית החולים בממוצע של שבעה ימים וחיובים על ידי כ 3000 $, על פי מידע רקע את המאמר. היעילות של antimicrobials מנוהל בקרוב למניעת SSIS לפני חתך עור הוקם בשנת 1960 והוא כבר הוכיח שוב ושוב מאז, מדווחים החוקרים. "Antimicrobial טיפול מונע (טיפול מונע) על מנת למנוע SSI הוא אחד מנהגי המקובלת בניתוחים".

Bratzler, ועמיתיו מדווחים על תוצאות המחקר של הערכה של antimicrobials להשתמש כדי למנוע SSIS עבור מדגם ארצי של חולים שעברו Medicare חמישה סוגים של ניתוח רציני במהלך 2001. המחקר כלל מדגם אקראי של 34,133 חולים מ - 2,965 חולים מ - כל מדינה, מחוז קולומביה ופורטו ריקו. רשומות רפואיות נבדקו כדי לקבוע אם השימוש antimicrobials נפגשו שלושה פרמטרים של הנחיות שפורסמו לשימוש שלהם כדי למנוע SSIS: אם הם קיבלו בתוך שעה אחת קודם חתך הניתוח, את הבחירה של antimicrobials בטוח ויעיל בקנה אחד עם ההנחיות שפורסמו הנוכחי; ועל הפסקת שלהם 24 שעות לאחר הניתוח, כאשר החולה אינו מקבל טובת הנאה.

"בסך הכל, 55.7 אחוז מהחולים שקיבלו antimicrobials מניעתי במהלך 60 דקות. לפני חתך", כותבים המחברים. "מחקרים קודמים הראו כי העיתוי הוא קריטי ליעילות של טיפול מונע, ואת ההנחיות הנוכחיות ממליצות על מינון בתוך שעה אחת קודם .. חתך מעניין כי 9.6 אחוז מהחולים להערכתנו קיבלה המנה הראשונה שלהם יותר מארבע שעות לאחר חתך מעט כאשר אם תועלת שניתן היה לצפות על בסיס ההנחיות שפורסמו בעבר. "