외과 사이트 감염을 방지하기 위하여 예정된 항균성 약물은 환자에게 수술의 기록 보관소의 2월 문제점에서 간행된 연구 결과에 따라 적합하게 단지 55.7% (절개의 앞에 1 시간 안에) 시간의, 관리됩니다.
Dale W. Bratzler, D.O., Medical Quality 의 Inc., 오클라호마 시티 및 동료를 위한 오클라호마 기초의 MPH는., 사용 antimicrobials의 평가의 기준선 2001년 도중 대수술의 5가지의 모형을 겪어 의료 보장 제도 환자의 국제적인 견본을 위한 SSIs를 방지하기 위하여 결과를 보고합니다. 연구 결과는 각 국가에서 2,965의 병원에서 34,133명의 환자의 무작위 표본, 콜럼비아 특별 행정구 및 푸에르토리코를 포함했습니다. 의학 기록은 antimicrobials의 사용이 SSIs를 방지하는 그들의 사용을 위한 간행한 지침서의 3개의 매개변수를 충족시키는지 결정하기 위하여 검토되었습니다: 그(것)들은 외과 절개의 앞에 1 시간 안에 주어졌다는 것을; 현재로 일관되었던 안전하고 효과적인 antimicrobials의 선택은 지침서를 간행했습니다; 그리고 환자가 더 이상 이득을 수신하지 않을 경우의 그들의 중지 수술 후에 24 시간.
외과 사이트 감염은 (SSIs) 7 일의 평균에 의하여 2 3 시간까지 사망율, 병원 체재의 길이 및 대략 $3000 씩 약품에 있는 백그라운드 정보에 따라 책임을, 증가하는 참을성 있는 상해, 사망 및 헬스케어 비용에 중요한 헌납자 입니다. SSIs의 예방을 위한 antimicrobials에 의하여 관리된 직전에 피부 절개의 효과는 1960 년대에서, 저자가 보고하기 때문에 설치되고 반복적으로 설명되었습니다. "SSI를 방지하는 항균성 예방 (예방 처리) 입니다 수술에 있는 가장 넓게 받아들여진 사례의 한개는."는
Bratzler 및 동료는 사용 antimicrobials의 평가의 기준선 2001년 도중 대수술의 5가지의 모형을 겪어 의료 보장 제도 환자의 국제적인 견본을 위한 SSIs를 방지하기 위하여 결과를 보고합니다. 연구 결과는 각 국가에서 2,965의 병원에서 34,133명의 환자의 무작위 표본, 콜럼비아 특별 행정구 및 푸에르토리코를 포함했습니다. 의학 기록은 antimicrobials의 사용이 SSIs를 방지하는 그들의 사용을 위한 간행한 지침서의 3개의 매개변수를 충족시키는지 결정하기 위하여 검토되었습니다: 그(것)들은 외과 절개의 앞에 1 시간 안에 주어졌다는 것을; 현재로 일관되었던 안전하고 효과적인 antimicrobials의 선택은 지침서를 간행했습니다; 그리고 환자가 더 이상 이득을 수신하지 않을 경우의 그들의 중지 수술 후에 24 시간.
"전반적이었던, 환자의 55.7% 60 분 도중 질병 예방적인 antimicrobials를 수신했습니다. 절개의 앞에," 저자는 씁니다. "이전 연구 결과는 시기를 정하는 것이 예방의 효과에 중대하다는 것을 설명했습니다, 현재 지침서는 절개의 앞에 1 시간 안에 투약 추천합니다. 그것은 우리 평가 이상의 4 시간에 있는 환자의 그 9.6% 그들의 첫번째 복용량을 절개 후에 수신한 관심사의 아무 이득나 이 이전에 간행된 지침서에 근거하여." 예상된 경우에 조금 때 입니다
"이 평가에 있는 환자의 최대량은 (92.6%) 연구 결과에 따라 현재 지침서로," 일관되었던 질병 예방적인 항균성 식이요법을 수신했습니다. "그러나, 단지 78.7% 추천된 에이전트로 제한된 상당량의 antimicrobials가." 불필요하게 이용된다는 것을 건의하는 식이요법을 수신했습니다
"이 연구 결과의 결과는 항균성 저항에 대하여 추가 우려를 제기합니다. 우리의 데이터는 vancomycin가 외과 예방을 위해 과도하게 이용되기 위하여 계속하다," 저자를 씁니다 건의합니다. "추가적으로, 환자의 59.3% 수신했습니다 수술의 끝 후에 매우 24 시간을 위한 예방을." 증거로 새롭고, 넓은 스펙트럼 antimicrobials의 사용 및 antimicrobials의 머리말을 붙인 사용은 항균성 저항하는 박테리아를 승진시키고 약품에 따라 항생제 관련되는 합병증의 부각을, 증가할 수 있습니다.
"상당한 기회,"는 저자 종결합니다 대수술을 해 환자를 위한 질병 예방적인 antimicrobials의 사용을 향상하는 것을 남아 있습니다. "적합한 항균성 예방을 위한 성과의 SSIs를 방지하기 위하여 고가를 달성하는 것은 연구의 년에서 지식 및 임상 임상 지침서에서 권고가 사례로 일상적으로." 통합되는 시스템의 발달을 요구할 것입니다
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