Published on February 21, 2005 at 7:41 PM
绝经期的激素疗法 (MHT),包括单独口头女性荷尔蒙加上孕激素或女性荷尔蒙,考虑从前作为泌尿 incontinenc 的处理,近来是,相信充分超过表示的许多福利潮热根据症状的替补的,盗汗和阴道干燥。 其中一个 MHT 的福利是改进尿失禁的症状 (UI),并且经常建议对待 UI。
苏珊 L. Hendrix, D.O.,韦恩州立大学医学院和 Hutzel 妇女的医院,底特律和同事进行研究确定 MHT 的作用对的重点无节制的症状一年的入射和严重级别发生,当不随意的压力在膀胱时施加通过咳嗽,笑,打喷嚏,增强或者劳损; 敦促一般是可归咎的于膀胱肌肉的不随意的合同的无节制和混杂的 UI,不随意的损失紧急程度并且与施加,工作成绩相关,打喷嚏或者咳嗽在健康绝经后的妇女。 从绝经期的激素疗法妇女的健康主动的 [WHI] 多中心双盲,安慰剂控制,被随机化的临床试验分析的数据在 27,347 名绝经后的妇女的变老 50 到 79 年被登记在 1993年和 1998年之间。 所有 UI 症状的存在为草拟和 1 年的 23,296 个参与者知道。 妇女被随机化服用女性荷尔蒙 (被共轭的马女性荷尔蒙, [CEE]),单独女性荷尔蒙加上孕激素 (CEE 加上醋酸甲羟孕酮醋酸盐 [MPA]),或者安慰剂。
试算,被设计评估 MHT 的作用使用单独女性荷尔蒙和孕激素或者女性荷尔蒙在防止冠状心脏病和臀部破裂在绝经后的妇女,过早地结束,因为更多害处比福利被观察了。
研究员发现绝经期的激素疗法增加了 UI 的所有类型的入射在是大陆在草拟的妇女中的 1 年。 这种风险为重点 UI 是最高 (1.87 折叠增加了风险与 CEE + MPA; CEE 单独, 2.15 折叠增加的风险),跟随由混杂的 UI (1.49 折叠增加了风险与 CEE + MPA; CEE 单独, 1.79 折叠增加的风险)。 组合 CEE + MPA 没有对开发的敦促 UI 的重大的作用,但是单独 CEE 由 1.32 折叠增加了这种风险。 在报告有 UI 在草拟,恶化的频率和相当数量 UI 在两试算的妇女中。 接受绝经期的激素疗法的妇女是可能报告 UI 限制了他们的每日活动并且打扰了或者干扰了他们在 1 年。
“总而言之,从此大试算的结果,进行在与一个种族地不同的组的多个中心健康绝经后的妇女,表明 MHT 使用不商谈保护任一种 UI。 相反, CEE 和单独 CEE + MPA 增加了新的起始 UI 的风险在大陆妇女中的并且恶化了 UI 的特性在根据症状的妇女中的。 关于使用的对价由绝经后的妇女的激素疗法的所有期限应该合并当前发现到被设立的风险里,并且这些作用者的福利”,作者推断。
http://www.jama.com
0c08be95-d82b-4df9-8461-ddf88ba1772f|0|.0