胸の増加または減少のケースが医学的に必要である時

従来、胸の増加および減少の外科は化粧品と健康保険会社によって定義されます。 頻繁に健康保険会社と対立状態患者を置くのは定義です。 胸の増加または減少のケースが医学的に必要であるかどうか決定している支払人に難しさがあります。

例えば、医者はアンドリアのために胸減少、 135 ポンド 1 インチ、 5 フィート 32歳の女性を規定します。 彼女の形成外科医は各胸からティッシュの 500 グラムを除去することを推薦します。 考慮されるこの胸減少は医学的に必要、彼女の医学計画の下でカバーされる何かですか。

先生 AllMed のヘルスケア管理、一流の独立した検討の組織、アンドリアの医学ディレクターに従って Skip (IRO) Freedman、次の理由のために処置のために修飾するべきです:

• 数年のために、彼女は肩、背部および首苦痛、ブラストラップの (eczema) の溝を作ることおよび intertrigo 不平を言いました。
• 彼女は 34DD ブラを身に着け、彼女の胸にこれらの徴候を帰因させます。
• 彼女は非ステロイドの炎症抑制薬剤を取られるサポートブラを身に着け、 (NSAIDs)彼女の徴候を軽減しないで世界カイロプラクティック連合の処置の年を過しました。
• 彼女はあります macromastia (膨大な胸) に一貫した徴候が
• 彼女の医者は彼女の不平がその診断のために典型的であることに注意します。

アメリカの医学連合に従って (AMA)、再建外科は、胸の増加または減少のような病気、伝染、生来の醜状、外傷または腫瘍によって引き起こされるボディの異常な構造で、行われるとき医学的に必要考慮され、ボディの機能を改善することを一般にします。

外科は、保守的な処置か減量よりもむしろアンドリアの救助に、最もよいチャンスを提供します。 さらに、生来胸の醜状があるか、または胸の外傷、伝染、腫瘍または病気を経験した患者は、アンドリアのようなまた胸の増加か減少のために再建的考慮したら修飾するかもしれません。 これらの患者はポーランドの病気か垂れる癌、胸胃の外科に、重要な胸の非対称がよるによって引き起こされてあるかもしれませんし、劇的な減量により乳房切除がありませんでした。

不確実なとき、 AMA はサード・パーティの支払人をどんなサービスが計画の下で適用範囲のために資格があるか決定のそのような定義を示すように励ましましたり、またあらゆる不審なケースのための IROs の専門知識に提供するか、または管理するてこ入れします。 IROs の提供は装飾的な、再建外科の定義を理解し、支払人が保障するのを助けることができる深い専門家委員会忍耐強い処置医学的に必要です。 IROs はまた医者が影響される胸領域および他のどの領域のもの明確なドキュメンテーションそして高解像の写真検討によって彼らの診断を確認するのを助けることができます。

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