Published on February 24, 2005 at 6:21 AM
米国の共通の大人の白血病は 1995 年に (NEJM) ニューイングランドの医療ジャーナルによって最後に見直されたときに、 60 年代に遡った理論の目を通して見て見られました。
それ自体、ジャーナルは最近慢性リンパ球性白血病の世界の一番の専門家の 3 つを (CLL)変形をカバーするここ十年間発生してしまった科学界の CLL の知識に権威のあるアップデートを書くように誘いました。 検討は 2 月 24 日問題で現われます。
巧妙な著者の 2 つは北の海岸の長さの島のユダヤ人の健康システム (LIJ)とあります: またニューヨーク大学医科大学院で医学部教授として役立つ、および Kanti R. Rai、医学研究のための協会の MB、 BS、調査官、新しいハイドパークの LIJ の医療センターの血液学腫瘍学の責任者、薬のアルベルト・アインシュタインの大学の NY および Joel Finkelstein の蟹座の基礎医学部教授の北の海岸LIJ の医学研究のための協会のニコラス Chiorazzi、 MD、ディレクターおよび CEO Manhasset、 NY。 Manlio Ferrarini、 MD、第 3 著者はジェノア、イタリア (la の Ricerca の sul Cancro、ジェノバ、イタリアごとの Istituto Nazionale) の癌研究のための各国用の協会とあります。
「慢性リンパ球性白血病の開発そして進行についての前の理論は修正を必要とします。 今識別されて新しい分子および蛋白質のマーカーが悪い結果を予告する機能によって患者はすぐに先そしてもっと効果的に扱われるかもしれません」先生を言いました Chiorazzi。
「これらの新しい予想マーカーが医者に臨床的に使用でき、早い介在をテストする大規模な試験の後で完了されれば、 「用心深い待っている」方法は多くの場合放棄されるかもしれません」多くの CLL の患者を扱う先生を言いました Rai。 「世界中で私達他の多くの科学者が一まとめになす新しく、次の発見この現在不治の白血病の自然史を変えるかもしれません」はと彼は付け加えました。
ディケイド前に、 CLL は停止しなかったこれらの未熟で、無能な白血球の蓄積による患者で見られた白血病のセル数の遅い上昇の未熟な白血球の均一病気として考慮されました。 科学者は一定時間にわたり蓄積とその後 CLL のセルが全く引っくり返ること、白血病のセルの生れそして死亡率の相違の結果を検出していました。
科学者はまたその後 CLL がない均一病気むしろ患者の 2 つの個別の臨床経過に続く病気であるが、ことを検出していました。 何人かの患者は処置を必要としないし、診断の後の 20 年以上の寿命があります。 病気が最も頻繁に高齢者を打つので、病気がこのコースに続く患者は通常病気と、ないそれのために停止します。 CLL はまたより積極的なコースに続くかもしれません。 このような場合、患者は化学療法を必要とし、処置にもかかわらず診断の後の約 6 から 8 年ただの寿命があります。
Drs を含む科学者。 Chiorazzi、 Rai および Bethesda、 MD、サンディエゴ、 CA およびバルセロナ、スペインの北の海岸LIJ、また他の研究グループの他は、 CLL の患者は温和か積極的なコースに続くかどうか予測できる遺伝および蛋白質のマーカーを識別しました。 あるマーカーは検討に従って、 1 つの蛋白質マーカーによって呼出される ZAP-70 の測定がより広く利用可能になっているどんなに、臨床使用のためにまだ使用できません。 著者は ZAP-70 が実際に今までに知られている予想の最も信頼できる表示器であるかもしれないことに注意します。
B のリンパ球を論議した後 -- 生物学に関連していると同時に leukemic リンパ球の CLL、生物学および CLL の臨床経過をもたらす白血球の種類は、著者そして病気の開発、成長および改革のための統一的な仮説を提供し、練習医者のための臨床含意の議論を用いる検討を完了します。
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