關於慢性淋巴細胞白血病的專家 (CLL)覆核當前科學

當最公用的成人白血病在美國由新英格蘭醫學學報最後覆核 (NEJM) 在 1995年，通過追溯到 20 世紀 60 年代的原理的眼睛被看見了。

同樣地，這個日記帳 在過去十年中發生了 CLL 的科學界的知識最近邀請 (CLL)三關於慢性淋巴細胞白血病的世界的首要專家寫包括這個轉換的一次權威更新。 覆核出現於 2月 24日問題。

二專家級的作者是與北部岸長的海島猶太 (LIJ)健康系統： 尼古拉斯 Chiorazzi、 MD、學院的院長和 CEO 醫學研究在 Manhasset、 NY，也擔當醫學教授在紐約大學醫學院和 Kanti R. Rai， MB、 BS、血液學腫瘤學的調查員學院的醫學研究，院長在 LIJ 治療中心在新的海德公園， NY 和 Joel Finkelstein 巨蟹星座基礎醫學教授的北部岸LIJ 在醫學阿爾伯特・愛因斯坦學院的。 第三個作者， Manlio Ferrarini， MD，是以癌症研究國家學院對熱那亞，意大利 (Istituto Nazionale 每 la Ricerca sul Cancro、赫諾瓦，意大利)。

「關於慢性淋巴細胞白血病發展和級數的早先原理要求版本。 当新的分子和蛋白質標記現在被識別，有警兆粗劣的結果的功能的病人可能及早和更加有效很快治療」， Chiorazzi 博士說。

「一旦這些新的預斷標記臨床供給醫生，并且在測試早期的干預的大規模試算以後完成， 『注意等待的』運作可能在許多情況下被放棄」， Rai 博士說，治療許多 CLL 患者。 「我們和許多其他科學家共同做的新和即將發布的發現環球可能修改此當前無可救藥的白血病的自然歷史」，他補充說。

十年前， CLL 被認為沒有中斷未成熟的白細胞的一個統一疾病，與在白血病在患者看到的細胞計數的緩慢的上升由於這些未成熟和無能白細胞的累計。 科學家從那以後發現 CLL 細胞的確移交，與隨著時間的推移這個累計區別的結果在白血病細胞的生死費率上的。

科學家從那以後也發現 CLL 是沒有一個統一疾病，然而相當按照在患者的二門明顯的臨床課程的疾病。 有些患者不需要處理并且有壽命超過在診斷以後的 20 年。 因為這個疾病經常進攻老年人，疾病按照此路線由於它的患者通常中斷以這個疾病，不。 CLL 可能也按照一條更加積極的路線。 在這些情況下，患者需要化療并且有壽命在診斷以後的只大約六到八年儘管處理。

科學家，包括 Drs。 Chiorazzi， Rai 和其他在北部岸LIJ，以及其他研究小組在貝塞斯達、 MD、聖迭戈、加州和巴塞羅那，西班牙，識別可能預測的基因和蛋白質標記 CLL 患者是否將按照這條良性或積極的路線。 有些標記不是可用的為臨床使用，然而根據覆核，一蛋白質標記叫的 ZAP-70 的評定變得廣泛可用。 作者注意到， ZAP-70 可能實際上是迄今已知的預測最可靠的指示符。

在討論 B 淋巴細胞以後 -- 提升 CLL、 leukemic 淋巴細胞生物和 CLL 臨床課程白細胞的種類，當它與生物關連，作者然後提供這個疾病的發展、增長和演變的一個統一的假說，并且完成與關於執業醫師的臨床涵義的論述的覆核。

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