Più Di mezzo milione bambini con i bisogni speciali di sanità gireranno 18 questo anno, la prima generazione per raggiungere l'età adulta dagli avanzamenti medici ampi si sono assicurati che un numero senza precedenti sopravviva alle circostanze congenite che fino ad oggi le avrebbero uccise.
L'afflusso sta sforzando un sistema sanitario già caricato ed i pazienti ed i loro medici stanno ritenendo lo sforzo aggiunto, secondo uno studio dai ricercatori all'Università di Istituto di Florida per Politica Sanitaria di Salute dei bambini che compare nella questione attuale della Pediatria.
“Stiamo guardando all'inizio di quell'onda, perché questa è la prima generazione per girare 18 dalla tecnologia ed i trattamenti li hanno permessi di sopravvivere a all'età adulta,„ abbiamo detto il ricercatore John Reiss del cavo, gli affari di Ph.D., di criterio e di programma principali all'Istituto del UF per Politica Sanitaria di Salute dei bambini. “Quel numero si svilupperà e questo eserciterà la pressione fenomenale su medicina adulta.„
Medici lo paragonano ad uno scontro della cultura, poichè gli adolescenti e le famiglie regolano ad uno stile molto differente della sanità.
I Giovani pazienti devono dire arrivederci ai medici che si fidano di e chi ha adottato spesso un approccio del gruppo alla loro cura comprendendo le opinioni di molti specialisti per ottimizzare una pianificazione del trattamento per i disturbi quali fibrosi cistica, l'anemia drepanocitica o le condizioni del cuore congenite. Molti professionisti adulti tendono a lavorare più indipendente e hanno una conoscenza di meno con come gestire questi casi complessi perché non li hanno incontrati ordinariamente nella pratica normale. L'emissione può essere costosa per i pazienti, sia fisicamente che finanziariamente, ha detto il socio di ricerca di UF Robert Gibson, Ph.D.
“È come svegliare in Francia l'un giorno,„ Gibson ha detto. “Non parlate Francese e non avete idea come ottenere intorno alla città e dite, “Aspetti un secondo. Come ho ottenuto qui? „„
I sistemi ospedalieri o le pratiche Pediatrici smettono generalmente di servire i pazienti alle età di 18 o di 21 e circa 600.000 pazienti con le malattie croniche ora stanno raggiungendo l'età adulta ogni anno, Reiss ha detto. Quasi 40 per cento dei pazienti che vivono con la fibrosi cistica di infanzia-inizio, per esempio, sono 18 o più vecchio, secondo la Registrazione Paziente Nazionale delle Fondamenta di Fibrosi Cistica. Mentre questi pazienti invecchiano, la loro cura può essere complicata dalle emissioni riproduttive e da altri disturbi, quale il diabete.
Gli studi Passati hanno indicato che la transizione non è spesso facile neppure per il ¾ adulto sano medio a causa di mancanza di ¾ di assicurazione e molte cadono dal sistema sanitario fino alle loro si ammalano. Tuttavia, uno spostamento regolare è vitale per i giovani adulti con la malattia cronica, che non può permettersi di avvertire un intervallo nella cura, Reiss ha detto. Eppure questi pazienti devono passare spesso medici in un momento in cui essi, anche, sono il più minimo probabili essere coperti da assicurazione sanitaria, in parte a causa delle loro più alte tariffe della sottoccupazione e della disoccupazione.
Fino ad oggi, i medici possono trattare una o due tali persona un l'anno ed era possibile da lavorare intorno al sistema, Reiss ha detto.
“Non avete dovuto pensare ad un approccio basato sulla popolazione a trattare il problema. Potreste adottare ad un approccio basato a paziente determinato,„ Reiss ha detto.
Per imparare come i pazienti entrano in assistenza medica adulta, i ricercatori di UF hanno condotto 34 gruppi di controllo, facenti partecipare 143 pazienti, famiglie e fornitori di salubrità, per riunire le informazioni sulle esperienze dei partecipanti con le transizioni di sanità. I partecipanti di Studio egualmente hanno risposto alle domande circa cui i fattori hanno reso le transizioni riuscite o infruttuose.
I Ricercatori hanno detto molti pazienti riferiti le differenze nella cura, quale la difficoltà nella ricezione del sollievo di dolore adeguato dopo avere trasformato la transizione la pratica adulta. Altri sono stati interessati circa qualità e comprensività di cura; alcuni erano il primo paziente che il loro medico adulto aveva veduto mai con il loro stato di salute particolare.
I Ricercatori egualmente hanno trovato che una fiducia reciproca si forma fra i pazienti pediatrici, le loro famiglie ed i loro fornitori di cure mediche. Dicendo arrivederci al medico che ha trattato la loro cura da quando sono stati diagnosticati può essere difficile per i pazienti e quell'obbligazione può presentare una barriera efficacemente a transitioning ain medicina orientata a adulto. I Pazienti e le famiglie esaminati hanno detto che hanno percepito il personale pediatrico per essere più disponibili per le domande ed il supporto emozionale.