De Mensen die met moeheid, buikongemak en bloedige die diarree leven door de chronische ontsteking van ulcerative dikkedarmontstekingen wordt veroorzaakt kunnen niet meer frequente en ongemakkelijke endoscopie moeten ondergaan, toont een nieuwe studie.
De Onderzoekers bij de Universiteit van het Systeem van de Gezondheid van Michigan vonden dat de ziektestrengheid in patiënten met ulcerative dikkedarmontstekingen nauwkeurig in klinische praktijk en onderzoekproeven zonder frequente lagere endoscopie kan worden geëvalueerd. De resultaten van de studie worden gepubliceerd in de kwestie van Februari 2005 van het Amerikaanse Dagboek van Gastro-enterologie.
Dit het nieuwe vinden zal patiënten het ongemak van het ondergaan van regelmatige endoscopie aan de activiteit van de monitorziekte, sparen en zal onderzoekers redden de uitgave van het gebruiken van endoscopie als deel van klinische proeven, hoofdauteur Peter D.R. Higgins, M.D., Ph.D., spreker in de Afdeling van Gastro-enterologie en Hepatology in de Afdeling van Interne Geneeskunde bij de Universiteit van de Medische School van Michigan zegt.
„Momenteel, vereisen de gemeenschappelijke indexen van de ziekteactiviteit een endoscopie telkens als een patiënt met ulcerative dikkedarmontstekingen wordt geëvalueerd om ziekteactiviteit te meten en de doeltreffendheid van nieuwe therapie te controleren,“ zegt Higgins. „Nochtans, suggereert deze studie dat de endoscopie geen artsen van genoeg nieuwe informatie over de activiteit van de ziekte van de patiënt voorziet om het voor patiënten noodzakelijk te maken het ongemak van een endoscopie moeten ondergaan.“
Verscheidene de metingsschalen zijn van de ziekteactiviteit ontwikkeld - wat vereisende endoscopie en wat niet - om de activiteit van ulcerative dikkedarmontstekingen te controleren, een ontstekingsdarmziekte die meer dan één miljoen Amerikanen beïnvloedt en ontsteking en het aftappen van de dubbelpunt en het rectum veroorzaakt. Aangezien geen van de schalen streng is getest, neigen de deskundigen op het gebied, vooral die in klinisch onderzoek, om de veelvoudige indexen van de ziekteactiviteit, met inbegrip van die te gebruiken die endoscopie vereisen, om patiënten te beoordelen.
Zonder goudstandaard op zijn plaats om ziekteactiviteit te meten, trachten Higgins en zijn collega's te bepalen als de endoscopie echt nodig is om ziekteactiviteit in ulcerative dikkedarmontstekingen nauwkeurig te meten.
Voor de vergelijkende studie, werden 66 ulcerative dikkedarmontstekingenpatiënten met geplande lagere endoscopiebenoemingen bij de Eenheid van de Procedures van het Systeem van de Gezondheid u-m Medische geëvalueerd gebruikend twee indexen die endoscopie en twee niet endoscopische maatregelen van ziekteactiviteit vereisen.
De geduldige die steekproef, over een periode wordt verzameld van vijf maanden, omvatte zowel zeer zieke intern verpleegde patiënten als gezonde poliklinische patiënten met minder actieve ziekte, een waaier die voor patiënten die aan klinische proeven deelnemen representatief is.
Voorafgaand aan hun geplande endoscopie, voltooiden de patiënten een 50 vraagonderzoek en verstrekten een bloedsteekproef om gegevens te verzamelen om de invasieve indexen (de St. Index van de Tekens en de Ulcerative Index van de Activiteit van de Ziekte van Dikkedarmontstekingen) en de niet-invasieve indexen (de Eenvoudige Klinische Index van de Activiteit van Dikkedarmontstekingen en de Index Seo) te vergelijken.
Als deel van het St. Teken en de maatregelen UCDAI, ondergaan de patiënten een een artsenbeoordeling en endoscopie, terwijl SCCAI en het Seo indexgebruik een zes-vraag symptoom en een twee-vraag onderzoek met bloedonderzoeken, respectievelijk, onderzoekt om ulcerative dikkedarmontstekingen te meten.