症状自报告由病人的有溃疡性结肠炎好比估计有内窥镜检查的病人

居住与疲劳、胃肠难受和血淋淋的腹泻的人们造成由溃疡性结肠炎的慢性炎症可能不再需要经过常见，并且难受的内窥镜检查，新的研究显示。

密执安大学的研究员健康系统发现在病人的疾病严重级别有溃疡性结肠炎在临床运作和研究试算可以准确地被评估，不用常见的更低的内窥镜检查。 从这个研究的结果在胃肠病学美国日记帐的 2月 2005 问题被发布。

作为临床试验一部分，此新查找将饶恕患者经过正常内窥镜检查难受监控疾病活动，并且救研究员使用内窥镜检查费用，在密执安大学医学院说主要作者彼得 D.R. Higgins、 M.D.、胃肠病学分部的 Ph.D。，在内科的部门的讲师和肝脏病学。

“当前，常见病活动指数要求内窥镜检查，在有溃疡性结肠炎的一名病人被评估评定疾病活动和监控新的疗法的效果时候”，说 Higgins。 “然而，此研究建议内窥镜检查不提供医师以关于患者的疾病的活动的足够新的信息使得它是必要的为了患者能必须经过内窥镜检查的难受”。

几个疾病活动评定缩放比例被开发 - 若干要求的内窥镜检查和一些没有 - 监控溃疡性结肠炎的活动，影响超过的激动的肠炎一百万个美国人并且导致冒号和直肠的炎症和出血。 因为缩放比例都严谨地未被测试，专长领域，特别是那些在临床研究，倾向于使用多个疾病活动指数，包括要求内窥镜检查的那些，估计患者。

没有评定疾病活动的到位黄金本位制， Higgins 和他的同事下决心确定内窥镜检查是否正确地是需要的准确地评定在溃疡性结肠炎的疾病活动。

对于比较研究，有预定的更低的内窥镜检查预约的 66 名溃疡性结肠炎病人在 UM 健康系统的医疗过程部件被评估了使用要求内窥镜检查和疾病活动的二个非内窥镜的评定二个索引。

这个耐心的范例，被会集在五个月的期间，包括了两个非常不适的住院病人和健康门诊病人以较没有效的疾病，是参加临床试验的患者代表的范围。

在他们的预定的内窥镜检查之前，患者完成一份 50 问题调查和，假设血样收集数据比较入侵的索引 (圣标记的索引和溃疡性结肠炎疾病活动指数) 和非侵入性的索引 (简单的临床大肠炎活动指数和 Seo 索引)。

作为圣马克的和 UCDAI 评定一部分，而 SCCAI 和 Seo 索引使用一份六问题症状调查和一份二问题调查与验血，分别，评定溃疡性结肠炎，患者经过医师鉴定和内窥镜检查。

要了解多少信息内窥镜检查造成疾病活动的评定，分析每个内窥镜的索引确定它多么恰当预测疾病活动有和没有这个内窥镜的项目。 疾病活动的预测是接近如好 (仅 3% 较不准确) 没有内窥镜的信息。 圣马克的索引和 UCDAI 内窥镜检查项目关联与患者报告的凳子频率和凳子血液，在索引已经被评定通过调查问题。

这些发现建议内窥镜检查不是确定一个必要的要素疾病活动，并且该较低花费，非侵入性的索引可能是评定的疾病活动的合理的选择溃疡性结肠炎的，说 Higgins。

“我们的数据支持按照患者的自报告的症状公用临床运作与溃疡性结肠炎，而不是估计有内窥镜检查的病人，每次症状飘动”， Higgins 说。 “

添加共同执笔者爱伦 Zimmermann， M.D.，内科副教授在 UMHS 的： “当内窥镜检查是必要诊断溃疡性结肠炎和评估癌症时的早期的符号的一名患者，患者可能是更加愿意参加新的处理临床试验，如果没有介入的许多结肠镜检查”。

虽然这个研究支持使用非侵入性的索引对评定溃疡性结肠炎活动， Higgins 认为 SCCAI 和 Seo 索引可能经过包括另外的非内窥镜的要素进一步提高溃疡性结肠炎活动的评定仍然改进在患者的。

http://www.umich.edu/