Больше чем 40 миллионов Американцы смотрят на рискованное превращаясь Типа - мочеизнурение 2, и он стоили бы много для того чтобы дать всем них интенсивнейшую помощь с диетпитанием и тренировкой, или лекарству, для того чтобы держать их от превращаясь мочеизнурения.
Но не помогать им стоил бы много, слишком -- и не сделал ничего запрудить эпидемию мочеизнурения нации и свои более обширно дорогие медицинские последствия, согласно новому изучению в вопросе в Март Анналов Внутренней Медицины.
Изучение первое для того чтобы показать что оно было рентабельно для общества попробовать предотвратить мочеизнурение в людях при условие известное как «pre-мочеизнурение,» или повредило допуск глюкозы. Оцененные 41 миллион Американцов имеют условие, в котором уровни сахара крови более высоки чем нормальный. Pre-Мочеизнурение близко соединено к тучности.
Новое исследование показывает что цены предохранения мочеизнурения в пределах ряда который Американское общество ранее признавало для других профилактических и curative усилий здоровья.
Авторы, водить исследователем мочеизнурения от Системы Здоровья Мичиганского Университета, заключают что Американская политика здоровья должна немедленно начать повышать предохранение мочеизнурения в рискованных людях. Сопровождая передовица, руководителем большого Финского изучения мочеизнурения, соглашается.
Заключения основаны на изощренном моделировании компьютера данных от большого национального клинического испытания завершенного в 2001. Оно показал что в как раз 3 леты, индивидуальные потеря веса и программа тренировки существенно уменьшили шанс что персона с pre-мочеизнурением начнет мочеизнурение. Оно также показал что вызванное снадобье мочеизнурения metformin может иметь малое, но все еще значительно, профилактическое влияние.
Что вызванное изучение 3.234 Американцов, Проектом Предохранения Мочеизнурения, было фондировано Национальными Институтами Здоровья, Центра Контроля и Предотвращения Заболеванего, Американской Ассоциации Мочеизнурения и 2 фармацевтических компаний.
«Путем проектировать заключения DPP в будущее, и факторизовать в всех ценах включая будущую цену усложнений мочеизнурения, мы могли показать затратыэффективность на социетальное основание, и в некоторых возрастных группах, стоимости сбережений сравненные без действия,» говорит ведущего автор Вильгельма Херман, M.D., MPH, директор Исследования и Центра Подготовки Мочеизнурения Мичигана на UMHS.
3 лет после того как результаты DPP были опубликованы, он говорит, оно не имел главный импульс на клинической практике которой исследователя понадеялись бы для, из-за забот цены. Он надеется что новая бумага изменит то.
«Нижняя линия, суть дела, мы не должны спрашивать если мы можем позволять достигнуть вне к каждой в опасности персоне и помочь их для уменьшения их риска, то» говорим Херман. «Реальный вопрос, перед лицом сегодняшней эпидемии тучности, может мы позволять не к?»
Около половина участников DPP был Афроамериканцем, Американским Индейцем, Азиатским Американцом, Островитянином Тихого Океана, или Испанский Американцом/Latino, из-за рискованного Типа - мочеизнурения 2 в тех группах. Интервенция образа жизни DPP включила юркий гулять на 30 минут 5 дней неделя, пониженный вход сала и калории, и цель сокращения веса 7 процентов веса тела. Те которые приняли metformin, и те в группе плацебо, полученной информации на тренировке и диетпитании.
В как раз 3 летах, риск начинать Тип - мочеизнурение 2 было уменьшено 58 процентами среди тех в группе изменения образа жизни, и 31 процентом в группе metformin.
Модель компьютера нового изучения показывает что программа образ жизни-изменения смогла задержать натиск мочеизнурения средним 11 лет и уменьшить риск начинать мочеизнурение 20 процентами, при сравнении с никакой интервенции. Twice-daily дозы 850 миллиграмм metformin задерживали бы натиск к 3 лет, на среднем, и водят к уменьшению 8 процентов в общем риске мочеизнурения.
Никакая интервенция не предотвратила бы каждый случай мочеизнурения. Но оба подхода пощадили бы много индивидуалов, и общества, цен долгосрочного контроля и лекарств кров-сахара, и цены обрабатывать дорогие усложнения мочеизнурения которые могут произойти более поздно в жизни, включая слепоту, повреждение нерва отказа почки, отключать и сердечную болезнь.
Результат была бы более лучшим качеством жизни, и более длинней жизнью, чем много в противном случае имели бы. Исследователя использовали измерение вызванное «отрегулированный качеством год жизни» или QALY для того чтобы высчитать как мочеизнурение и свои усложнения, или задерживать натиск мочеизнурения, повлияли бы на длину и качество жизни персоны.