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显示前糖尿病干预的成本效益的第一个研究

Published on February 28, 2005 at 5:47 PM · No Comments

超过 40 百万个美国人面对高危险开发的第二类型糖尿病,并且从开发的糖尿病将花费很多产生所有与饮食和执行的密集帮助或者治疗,保留他们。

但是不帮助他们将花费很多,也是 -- 并且不会执行根据在内科史册的 3月问题的一个新的研究阻止国家的糖尿病流行病和其巨大地消耗大的医疗结果。

这个研究是第一个向显示它是有效的为了社团能设法防止在人的糖尿病有叫作 “前糖尿病的情况的”,或削弱了葡萄糖容差。 估计 41 百万个美国人有情况,血糖水平高于正常。 前糖尿病紧密地连接肥胖病。

新的研究向显示糖尿病预防的费用是在美国社团为其他预防和治病的健康工作成绩以前接受了的范围内。

作者,导致由糖尿病研究员从密执安大学健康系统,认为,美国卫生政策应该立即开始促进在高危险的人员的糖尿病预防。 一个随附于的社论,由一个大芬兰糖尿病研究的领导先锋,同意。

发现在复杂计算机塑造从一次大国家临床试验的数据基础上在 2001年完成的。 它向显示在三年里,一个一对一的减重和执行程序充分地减少了这个机会有前糖尿病的一个人员会开发糖尿病。 它也向显示称 metformin 的糖尿病药物可能有更小,但是重大,预防作用。

3,234 个美国人的研究,称糖尿病预防项目,由国家卫生研究所,疾病控制预防中心,美国糖尿病关联和二家制药公司资助。

“通过设想民进党的发现到远期里和析因在所有费用包括糖尿病复杂化的将来的费用,我们能显示根据一个社会基本类型的成本效益,并且在有些年龄组,成本节省比较没有活动”,主要作者威廉埃尔曼, M.D.,英里/小时,密执安糖尿病研究和培训中心的主任说在 UMHS。

三年,在民进党的结果被发布了后,由于费用关心,他说,它没有对研究员会盼望的临床运作的主要影响。 他希望新的文件将更改那。

“底线是,我们不应该问我们是否可以提供援助对每个危险的人员和帮助他们减少他们的风险”,说埃尔曼。 “这个实际问题是,在肥胖病面前今天流行病,可能我们能不?”

民进党参与者的大约半是非裔美国人,美洲印第安人,亚裔美国人,和平岛民或者西裔美国人/拉丁美洲人,由于高危险第二类型糖尿病在那些组。 民进党生活方式干预包括了轻快走在 30 分钟每星期五天,降低的油脂和卡路里入口和 7% 的减重目标的体重。 采取 metformin 的那些人和那些在安慰剂组、获得的信息关于执行和饮食。

在三年,开发第二类型糖尿病的风险被在那些中的 58% 在生活方式更改组和在 metformin 组的 31% 减少。

新的研究的计算机模型向显示生活方式更改程序可能由平均数 11 年延迟糖尿病起始和由 20% 减少开发糖尿病的风险,与没有干预比较。 每日两次 850 毫克剂量 metformin 将在 3 年之前延迟这个起始,平均,并且导致对糖尿病的整体风险的 8% 减少。

两干预不会防止糖尿病每个案件。 但是两个途径将饶恕许多单个和社团、长期血液糖监控和治疗的费用和对待可能在生活中以后发生,包括盲目性、肾衰竭,禁用神经故障和心脏病糖尿病的消耗大的复杂化的费用。

这个结果比许多将否则有是更好的生活水平和长寿。 研究员使用叫的一个评定一 “质量被调整的生活年”或 QALY 计算糖尿病和其复杂化或者延迟糖尿病起始,如何将影响人员的生活的长度和质量。