Het beleid van intraveneuze vitamine D schijnt om de overleving van patiënten bij de dialyse, volgens een studie beduidend te verbeteren die in het Dagboek van April van de Amerikaanse Maatschappij van Nefrologie zal worden gepubliceerd.
De injecties van D van de Vitamine worden momenteel geadviseerd slechts voor dialysepatiënten met opgeheven niveaus van parathyroid hormoon, maar het rapport van een Algemeen op ziekenhuis-Gebaseerd (MGH) onderzoeksteam van Massachusetts stelt voor dat de behandeling de meeste dialysepatiënten zou kunnen helpen langer leven.
„Wij hebben de injecties van vitamineD voor decennia beheerd, maar het potentiële voordeel op overleving is nooit bestudeerd,“ zegt Ravi Thadhani, M.D., MPU, directeur van klinisch onderzoek naar MGH Nefrologie, de hogere auteur van de studie. „Dit het vinden was een verrassing en zou ons moeten dwingen om ruimer over wie te denken zou moeten worden behandeld.“
Onder de ongeveer 300.000 patiënten van de V.S. die dialyse voor chronische niermislukking ontvangen, is het jaarlijkse sterftecijfer 20 percenten, met cardiovasculaire ziekte de primaire doodsoorzaak. In gezonde individuen, zetten de nieren vitamine D van voedsel en supplementen over de toonbank in een geactiveerde vorm om die het lichaam kan gebruiken. De de mislukkingspatiënt van de Nier kan geen dieetvitamine D gebruiken en moet geactiveerde vormen van het voedingsmiddel ontvangen om deficiëntie te vermijden. Momenteel wordt slechts 50 percent van de patiënten van de niermislukking behandeld met geactiveerde vitamine D, aangezien de therapie slechts voor hen wordt geadviseerd die ook parathyroid niveaus hebben opgeheven.
In 2003 publiceerde het zelfde onderzoeksteam een studie vindend dat een bepaalde vorm van geactiveerde vitamine D, paricalcitol, met betere overleving werd geassocieerd dan calcitriol was, eerder de standaard geactiveerde therapie van vitamineD. Voor de huidige studie, stelden reseachers de bredere kwestie van of de dialysepatiënten die om het even welke vorm van de geactiveerde therapie van vitamineD ontvangen langer dan zij zouden leven die niet.
Werkend met medewerkers van Fresenius Medische Behandeling Noord-Amerika, dat in Lexington, Massa wordt gebaseerd., compileerden de onderzoekers informatie over meer dan 50.000 patiënten die begonnen dialyse op centra Fresenius over het land tussen 1996 en 1999 en in 2002 werden gevolgd. Meer dan 37.000 van die patiënten ontvingen injecties van één of andere vorm van geactiveerde vitamine D.