静脈内のビタミン D はかなり透析の患者の存続を改善するようです

静脈内のビタミン D の管理はかなり腎臓学のアメリカの社会の 4 月ジャーナルで出版される調査に従って透析の患者の存続を、改善するようです。

ビタミン D の注入は副甲状腺のホルモンの上昇値を持つ透析患者のためにだけ現在推薦されますが、処置がほとんどの透析患者の生きている (MGH)より長い助けるかもしれませんことをマサチューセッツ汎用病院ベースの研究グループからのレポートは提案します。

「私達はずっと長年に渡るビタミン D の注入を管理していますが、ずっと存続の潜在的な利点は決して調査されていません」、 Ravi Thadhani、 MD、 MPH の MGH の腎臓学の臨床研究のディレクター、調査の年長の著者を言います。 「見つけるこれはだれがについてより広く考えさせます」。扱われるべきであるか驚きで、私達をべきです

慢性の腎不全のための透析を受け取るおよそ 300,000 人の米国の患者の間で、年次死亡率は心循環器疾患の 20%、一次死因です。 健全な個人では、腎臓は使用ボディができる作動した形式に食糧からのビタミン D および店頭補足を変換します。 腎不全の患者は食餌療法のビタミン D を利用できないし、不足を避けるために栄養素の作動した形式を受け取らなければなりません。 現在療法がまた副甲状腺のレベルを上げた人のためにだけ推薦されるので、腎不全の患者の 50% だけ作動したビタミン D と扱われます。

2003 では calcitriol があったより作動したビタミン D、 paricalcitol の特定形式がよりよい存続と、関連付けられたことが分っている同じ研究グループ調査を、前に標準によって作動したビタミン D 療法は出版しました。 現在の調査のために、 reseachers は作動したビタミン D 療法の形式を受け取っている透析患者が人より長く住んでいるかどうかより広い質問をのしました。

レキシントンで、大容量は 1996 年と 1999 年間の Fresenius の中心で透析を全国各地から開始し、 2002 年に続かれた 50,000 人以上の患者で。基づいてと働いて、 Fresenius の医療北アメリカからの共作者研究者情報をコンパイルしました。 それらの患者の 37,000 以上作動したビタミン D の形式の注入を受け取りました。

2 年の調査のピリオドの終わりに、作動したビタミン D の形式を受け取るそれらの 76% まだ稼働していました、療法を受け取らないそれらの 59% と比較されて。 死亡率の減少 20% 以上調査の患者 - すべての競争、年齢および両方の性のすべてのカテゴリを渡って見られたこと。 頻繁にビタミン D 療法の停止の原因となる高いカルシウムまたはリンのレベルを持つ患者は処置を受け取ったらより長く住んでいました。

これらの結果は追跡研究によってビタミン D 療法のための現在の指針に会う多くの患者がそれを受け取っていないことに - 処置のためのより精密な勧告が作ることができるが研究者は注意します前に確認されなければなりません - ランダム化された臨床試験を含んで。

「これらの結果が確認される必要がある間、私達は少なくともと」、 Thadhani 言います現在の規準を満たす人々の処理でより積極的である必要があります。 「その後私達は相談するメカニズムはこの存続の利点であるもの調査する必要があります。 私達は実行中に追求しています心循環器疾患に対する効果の焦点とのそれを」。 Thadhani はハーバード衛生学校に補助医学部教授です。

http://www.mgh.harvard.edu/