Os Cardiologistas devem reconhecer e ajudá-los a controlar a depressão, o esforço e outros factores de risco físico-sociais comuns que jogam um papel poderoso nos resultados do bem estar e da saúde de pacientes da doença cardíaca, de acordo com um artigo (PDF) na introdução do 1º de março de 2005 do Jornal da Faculdade Americana da Cardiologia.
“O esforço Crônico, tal como o trabalho ou o esforço marital, e os problemas emocionais, tais como a depressão, constituem factores de risco principais para a atenção da doença arterial coronária e do mandato no contexto da prática cardíaca. Eficazmente triaging pacientes mais doentes para a ajuda da parte externa e utilizando o pessoal de escritório, como necessário, há muitas etapas que práticas os cardiologistas podem tomar para ajudar a ajudar a tais pacientes,” disse Alan Rozanski, M.D., F.A.C.C., no Centro do Hospital de St Luke-Roosevelt e na Universidade de Columbia em New York.
Os autores destacaram os estudos que indicam que os efeitos de factores de risco físico-sociais na doença arterial coronária são talvez ainda mais poderosos do que factores de risco incontestados tais como o fumo, o diabetes, a obesidade, o colesterol e a hipertensão. Por exemplo, os autores mencionam o estudo recente de INTERHEART, um estudo internacional que examine o esforço psicológico e outros os oito factores de risco da doença arterial coronária entre pacientes em diversos países. Nesse estudo, o esforço psicológico era tão forte quanto o mais poderoso dos factores de risco da doença arterial coronária.
O Dr. Rozanski indicou que e seus co-autores estiveram obrigados escrever agora este artigo porque ninguém endereçou uma edição muito importante que guardarasse esta parte traseira do campo: o que deve cardiologistas fazer sobre a associação de factores de risco e da doença arterial coronária físico-sociais, dada que os cardiologistas não estão treinados como psicólogos.
“Nós precisamos um sistema de entrega de cuidados médicos comportável novo inteiro que seja modelado após o trabalho já feito para tratar alguns problemas comuns que a face dos médicos especializados em medicina interna mas tem problemas do punho- do tempo limitado e da habilidade da desordem da depressão e de pânico. O modelo é chamado cuidado colaborador pisado,” disse.
Usando uma aproximação colaboradora pisada do cuidado, os cardiologistas tomam a primeira etapa regularmente verificando para ver se há a depressão, o esforço crônico e outros factores de risco físico-sociais. Em muitos casos, apenas falar sobre estas edições pode ajudar pacientes a lidar positivamente e responder. O passo seguinte é envolver o outro pessoal, incluindo enfermeiras ou conselheiros para recomendar e monitorar pacientes. Em uns casos mais sérios, os cardiologistas refeririam ao paciente um especialista mental dos cuidados médicos.
O Dr. Rozanski disse que reconheceu que os cardiologistas podem sentir incômodos com ou mesmo resistir lutar com edições físico-sociais.
“Puderam igualmente objetar dizendo, 'Eu apenas não tenho o momento de tratar tais coisas' ou “Mostre-me os dados onde minha atenção a tais matérias fará uma diferença. “Eu responderia como segue: Apenas porque nós quereríamos aliviar todo o sintoma somático, a depressão é e semelhante dolorosa. Como médicos, se nós podemos ajudar a ajudar no alívio de tal sofrimento, nós temos uma obrigação fazer Assim, o” Dr. Rozanski disse.
O artigo menciona etapas que práticas os cardiologistas podem tomar para ajudar seus pacientes.