Кардиологи должны узнать и помочь управлять нажатием, усилием и другими общими psychosocial факторами риска которые играют мощную роль в исходах благополучия и здоровья пациентов сердечной болезни, согласно статье (PDF) в вопросе 1-ое марта 2005 Журнала Американского Коллежа Кардиологии.
«Хроническое усилие, как работа или супружеское усилие, и эмоциональные проблемы, как нажатие, образовывают главные факторы риска для внимания заболеванием и мандатом коронарной артерии в контексте сердечной практики. эффектно triaging более больные пациенты для помощи снаружи и использовать конторский персонал, по необходимости, много практически кардиологи могут предпринять для того чтобы помочь помочь таким пациентам,» сказал Алан Rozanski, M.D., F.A.C.C., на Центре Больницы St Luke-Рузвельта и Колумбийском Университете в Нью Йорке.
Авторы выделили изучения которые показывают что влияния psychosocial факторов риска на заболевании коронарной артерии возможно даже более мощны чем хорошо-узнанные факторы риска как курить, мочеизнурение, тучность, холестерол и высокое кровяное давление. На пример, авторы цитируют недавнее изучение INTERHEART, международное изучение которое рассмотрело психологическое усилие и 8 другие факторов риска заболеванием коронарной артерии среди пациентов в нескольких стран. В том изучении, психологическое усилие было как сильно как само мощно факторов риска заболеванием коронарной артерии.
Др. Rozanski заявил что он и его соавторы были вынуждены написать эту статью теперь потому что никто адресовало очень важный вопрос который держит эту заднюю часть поля: что должно кардиологи сделать о дали ассоциации psychosocial факторов риска и заболевания коронарной артерии, котор что кардиологи не натренированы как психологи.
«Нам нужно все новое поведенческое средство доставки здравоохранения которое моделировано после работы уже сделанной для того чтобы обработать некоторые общие проблемы которым сторона internists но имеет проблемы ручки- лимитированного времени и искусства разлада нажатия и паники. Модель вызвана шагнутой сотруднической внимательностью,» он сказал.
Используя шагнутый сотруднический подход к внимательности, кардиологи предпринимают меры первый шаг регулярно проверять для нажатия, хронического усилия и других psychosocial факторов риска. В много случаев, как раз говорить о этих вопросах может помочь пациентам справиться и ответиться несомненно. Следующий шаг включить другой штат, включая нюнь или советников для того чтобы советовать и проконтролировать пациентам. В более серьезных случаях, кардиологи сослались бы пациент к умственному специалисту по здравоохранения.
Др. Rozanski сказал что он узнало что кардиологи могут чувствовать дискомфортными с или даже сопротивлять сражаться с psychosocial вопросами.
«Они могли также возразить путем говорить, 'Я как раз не имею время общаться с такими вещами' или «Покажите мне данные где мое внимание к таким делам внесет изменения. «Я ответил бы следующим образом: Как Раз по мере того как мы хотели бы разрешить любой соматический симптом, нажатие и подобие тягостны. Как врачи, если мы можем помочь помочь в облегчении такого страдания, то мы имеем обязательство сделать так,» Др. Rozanski сказал.
Статья цитирует практически кардиологи могут предпринять для того чтобы помочь их пациентам.