Mayo Clinic forskere studerer patienter på skadestuen med akutte brystsmerter rapport i det nyeste nummer af Mayo Clinic Proceedings , at motion løbebånd test (ETT) var ofte tilstrækkeligt til evaluering.
Ikke alle patienter kan vurderes på denne måde. Men patienter, som opfyldte lægernes kriterier var i stand til at blive evalueret af billigere metode til motion løbebånd test. De, der ikke var kandidater til denne test kunne være indlagt på hospitalet og havde ikke drage stor fordel af dyrere stress billeddannelse test på skadestuen.
Evalueringen af patienter, der kommer til skadestuen med brystsmerter er en stor udfordring. Et system, der evaluerer symptomer og vurderer, at risikoen for hver enkelt patient er nyttig til at bestemme behandlingsprotokoller og behov for yderligere test.
"Vores strategi med motion løbebånd test i udvalgte patienter hjulpet os med at vælge patienter til indlæggelse på en omkostningseffektiv og sikker måde," siger Raymond Gibbons, MD, Mayo Clinic kardiolog og en af de primære forfatterne af undersøgelsen.
Mayo Clinic Undersøgelsen ser på 212 mellemliggende-risiko patienter med ustabil angina pectoris, som blev evalueret med brystsmerter enheder (CPU), et triage strategi til at bestemme sværhedsgraden af en patients tilstand. Disse patienter blev sammenlignet med 212, der blev rutinemæssigt indlagt til Saint Marys Hospital i Rochester.
Forskerne fandt, at de, der var berettiget til løbebånd test ofte havde normale resultater, og kunne sikkert udskrevet fra skadestuen uden væsentlige begivenheder i de følgende seks måneder. De, der ikke var berettiget til løbebånd testning, såsom dem ikke i stand til at udøve, blev hyppigt unormal af stress billedbehandling og som regel indlagt på hospitalet.
"Under henvisning denne høj-risiko gruppen for yderligere stress billeddannelse tilføjer lidt ydelse og ikke omkostningseffektiv, primært på grund af den høje sats for optagelse efter tvetydige eller unormale resultater fra stress billeddiagnostiske undersøgelser," siger Dr. Gibbons.
Andre forfattere af undersøgelsen kan nævnes: Gautam Ramakrishna, MD, Alan Zinsmeister, Ph.D., Thomas Allison, Ph.D., og Peter Smars, MD, fra Mayo Clinic. James Milavetz, MD, er nu med Utah Cardiology i Ogden, Roger Evans, ph.d., er nu selvstændig konsulent i Rochester, minn, og Michael Farkouh, MD, er nu med New York University Medical Center.