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Médicos Mais experientes menos provavelmente para caracterizar falsa um mamograma como anormal

Published on March 1, 2005 at 5:16 PM · No Comments

Médicos que se especializam na mamografia da selecção e que tem pelo menos 25 anos de experiência é mais exacto em interpretar as imagens e sujeita menos mulheres à ansiedade dos falsos positivos para o cancro, quando comparado aos médicos com menos experiência ou àqueles que não têm o mesmo foco, de acordo com um estudo novo.

A pesquisa foi conduzida por uma equipe de UCSF e é publicada na introdução do 2 de março do Jornal do Instituto Nacional para o Cancro.

Os mamogramas de Selecção são o tipo que a maioria de mulheres obtêm. Estas imagens são projectadas descobrir todo o cancro que possa ser escondido nas mulheres sem sintomas do peito. Mulheres que têm uma história do cancro da mama ou dos outros sintomas -- ou quem sintomas da experiência na altura de seu exame -- receba mamogramas diagnósticos. Após dois a cinco anos asymptomic, seus médicos reverterão geralmente a selecionar a mamografia.

Estude resultados mostrou que o cancro correctamente identificado mais experiente dos médicos não somente, eles igualmente era 50 por cento menos provável caracterizar falsa um mamograma como anormal. Além, o estudo encontrou a variabilidade dramática na precisão do médico. Por exemplo, os médicos na média detectaram 77 por cento dos cancros, mas para médicos individuais a taxa da detecção variou de 29-97 por cento. A taxa média do falso positivo era 10 por cento, quando a taxa para médicos individuais variou de 1-29 por cento.

De acordo com os pesquisadores de UCSF, já foi bem documentado na literatura científica essa características pacientes -- como a densidade do tecido do peito -- pode negativamente ser associado com a precisão do mamograma e aquelas características pela maior parte não podem ser mudadas. Escolheram, conseqüentemente, centrar-se seu estudo sobre que características do médico poderiam ser associadas com a precisão. Estudaram mais de 1,2 milhão mamogramas emparelhados com os dados dos registros nacionais do cancro em quatro estados.

O estudo encontrou que os médicos que leram um número maior de mamogramas identificaram cancros sem confundir o tecido normal por uma malignidade com maior precisão do que os médicos cujo o volume não era como alto. Geralmente, a taxa do falso positivo diminuiu com idade crescente do médico, com tempo crescente desde o recibo do grau médico, e com aumento do volume anual. Adicionalmente, aqueles médicos que se centraram sua prática sobre a selecção, ao contrário da mamografia diagnóstica, tiveram uma taxa mais baixa do falso positivo.

Os dados do Estudo vieram de quatro locais que participam no Consórcio financiado da Fiscalização do Cancro Da Mama do Instituto de Cancro Nacional. Aqueles locais -- San Francisco, New Mexico, Vermont e Colorado -- recolha em perspectiva interpretações mamográficas. Os Pesquisadores ligaram os dados da interpretação aos registros do cancro e então à informação do médico de American Medical Association. Estudaram 209 médicos que interpretaram 1,2 milhão mamogramas que incluem do 1º de janeiro de 1995 ao 31 de dezembro de 2000 7143 que foram associados com o cancro da mama.

O número mínimo de mamogramas que um médico dos E.U. pode ler e ainda para ser considerado qualificados sob regulamentos do FDA são 960 dentro de um período bienal, ou aproximadamente 10 mamogramas pela semana, de acordo com o Acto dos Padrões de Qualidade da Mamografia de 1992.