手术产生正常生活预期有严重僧帽形的反流的患者

“我们从早先研究知道有根据症状的僧帽形的反流的患者是在死亡的增加的风险，但是为那些没有症状这张照片是更加黑暗的”的马约诊所心脏科医师说莫里斯恩利克兹Sarano， M.D.，导致这个研究。 “在此研究我们预期地按照无症状患者的多人口识别关键字到被改进的长期结果和确定患者什么时候应该考虑手术”。

二尖瓣从这个左更低的房间 (心室) 分隔这个重点 (心房) 的左上面的房间。 在僧帽形的反流此阀门不适当地关闭，造成若干血液回流到从这个左心室的重点而不是抽到这个机体的其余。 左心房典型地扩大由于此压，并且由于此报酬这名患者可能不最初体验症状。 当这个疾病继续进行，症状可能包括疲劳、精疲力尽、头昏、呼吸浅短和心悸。

中等程度或更多的僧帽形的反流是常见，特别地在老龄化人口。 预计 2 个到 2.7 百万个美国人由此情况折磨，并且此编号将上涨到 3.8 到 4.8 百万个美国人 2030年。

马约诊所研究员使用多谱勒仪超省波心动描记术 - 重点和其血流模式的超声波图象 - 确定哪些物理特性预测耐心的结果。 年龄和糖尿病状态严格与更加粗劣的结果相关。 然而，最重要查找是有效 regurgitant 管口区 - 回流到心房的血液喷射气流的横截范围 - 是结果最严格的定列式。

仅治疗与治疗有一个 regurgitant 管口的大于 40 个 mm2 的患者比那些超过五倍可能是中断以作阀门维修服务手术反流的同样严重级别。

Sarano 博士说从此研究的定量数据，结合与在外科手术技术的预付款，并且被改进的外科结果，帮助定义在反流患者什么严重级别应该严格考虑阀门手术。

“阀门手术的死亡率是非常低的，但是它不零”， Sarano 博士解释。 “以前，与是无症状的患者，我们有没有确定明确定义的定量的方法继续的风险取决于单独治疗什么时候超出了手术的风险。 现在我们有通过此大研究被设立的一个阈值，继续的医疗管理运载更高的风险，并且手术可能恢复正常生活预期”。

Sarano 博士说对待他们的这个研究有患者的重要涵义和医师。 “我们在此研究中检查数十个变量，并且严格预测生存的这一个实际评定是 regurgitant 管口”，他解释。 “患者应该知道严重僧帽形的反流增加他们的中断的风险，即使他们没有症状，并且我们现在有确定一个的计量技术多么严重是太严重的，并且谁从早期的干预有益于多数”。

本文的其他作者包括吉恩弗朗索瓦 Avierinos， M.D.; 大卫 Missika-Zeithoun， M.D.; 德尔菲娜扣留， M.D.; 玛丽安 Capps; Vuyisile Nkomo， M.D.; 克里斯托弗斯科特; Hartzell Schaff、 M.D. 和 A. Jamil Tajik， M.D.，全部马约诊所。

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