手術產生正常生活預期有嚴重僧帽形的反流的患者

「我們從早先研究知道有根據症狀的僧帽形的反流的患者是在死亡的增加的風險，但是為那些沒有症狀這張照片是更加黑暗的」的馬約診所心臟科醫師說莫裡斯恩利克茲Sarano， M.D.，導致這個研究。 「在此研究我們預期地按照無症狀患者的多人口識別關鍵字到被改進的長期結果和確定患者什麼時候應該考慮手術」。

二尖瓣從這個左更低的房間 (心室) 分隔這個重點 (心房) 的左上面的房間。 在僧帽形的反流此閥門不適當地關閉，造成若乾血液回流到從這個左心室的重點而不是抽到這個機體的其餘。 左心房典型地擴大由於此壓，并且由於此報酬這名患者可能不最初體驗症狀。 當這個疾病繼續進行，症狀可能包括疲勞、精疲力盡、頭昏、呼吸淺短和心悸。

中等程度或更多的僧帽形的反流是常見，特別地在老齡化人口。 預計 2 個到 2.7 百萬個美國人由此情況折磨，并且此編號將上漲到 3.8 到 4.8 百萬個美國人 2030年。

馬約診所研究員使用多譜勒儀超省波心動描記術 - 重點和其血流模式的超聲波圖像 - 確定哪些物理特性預測耐心的結果。 年齡和糖尿病狀態嚴格與更加粗劣的結果相關。 然而，最重要查找是有效 regurgitant 管口區 - 回流到心房的血液噴射氣流的橫截範圍 - 是結果最嚴格的定列式。

仅治療與治療有一個 regurgitant 管口的大於 40 个 mm2 的患者比那些超過五倍可能是中斷以作閥門維修服務手術反流的同樣嚴重級別。

Sarano 博士說從此研究的定量數據，結合與在外科手術技術的預付款，并且被改進的外科結果，幫助定義在反流患者什麼嚴重級別應該嚴格考慮閥門手術。

「閥門手術的死亡率是非常低的，但是它不零」， Sarano 博士解釋。 「以前，與是無症狀的患者，我們有沒有確定明確定義的定量的方法繼續的風險取決於單獨治療什麼時候超出了手術的風險。 現在我們有通過此大研究被設立的一個閾值，繼續的醫療管理運載更高的風險，并且手術可能恢復正常生活預期」。

Sarano 博士說對待他們的這個研究有患者的重要涵義和醫師。 「我們在此研究中檢查數十個變量，并且嚴格預測生存的这一個實際評定是 regurgitant 管口」，他解釋。 「患者應該知道嚴重僧帽形的反流增加他們的中斷的風險，即使他們沒有症狀，并且我們現在有確定一個的計量技術多麼嚴重是太嚴重的，并且誰從早期的干預有益於多數」。

本文的其他作者包括吉恩弗朗索瓦 Avierinos， M.D.; 大衛 Missika-Zeithoun， M.D.; 德爾菲娜扣留， M.D.; 瑪麗安 Capps; Vuyisile Nkomo， M.D.; 克里斯托弗斯科特; Hartzell Schaff、 M.D. 和 A. Jamil Tajik， M.D.，全部馬約診所。

http://www.mayo.edu/