De Deense onderzoekers hebben een manier ontdekt om vroege tekens van testicular kanker te ontdekken alvorens het is begonnen uit te spreiden. Hun bevindingen zijn de eerste stap naar het ontwikkelen van een eenvoudige onderzoekstest voor mensen op risico van de ziekte.
Vandaag Schrijvend in belangrijke reproductieve medische het dagboek Menselijke Reproductie van Europa (Donderdag 3 Maart), melden de artsen van Rigshospitalet in Kopenhagen de eerste diagnose in situ van pre-invasive testicular carcinoom (CIS) in een spermasteekproef van een 23 éénjarigenmens. De man was omvat in de studie van de onderzoekers als vermoedelijk gezonde controle, met veronderstelde onvruchtbaarheidsproblemen maar geen verdenking van kanker.
Er zijn ongeveer 13.200 nieuwe gevallen van testicular kanker elk jaar in Europa en het is gemeenschappelijkste kanker bij mensen tussen de leeftijden van 20 en 39. Tegenwoordig kan meer dan 90% van gevallen worden genezen, vooral indien vroeg gevangen. Nochtans, is het vaak moeilijk om kanker te ontdekken alvorens het is begonnen uit te spreiden. Dit betekent dat de chirurgie gewoonlijk van chemotherapie of radiotherapie vergezeld gaat, allebei waarvan onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken.
De van de hoofd studie auteur, Dr. Christina E. Hoei-Hansen, een een arts en student van het Doctoraat, zeiden: „In vroegere studies vond men dat de cellen van de GOS in spermasteekproeven van patiënten met testicular kanker zouden kunnen worden gevonden. Nochtans was het moeilijk en tijdrovend om deze cellen van GOS te ontdekken en de methodes waren niet voldoende betrouwbaar om voor kenmerkende doeleinden in de kliniek worden gebruikt.“
In een recente studie hadden de onderzoekers het gen gevonden TFAP2C, dat produceert een eiwit geroepen AP-2y (activator eiwit-2 van de transcriptiefactor), in de GOS uitgedrukt en daarom een teller voor het ontdekken van kanker verstrekte. De „AP-2y proteïne wordt niet uitgedrukt in de normale volwassen reproductieve landstreek, maar is overvloedig in de kernen van de cellen van de GOS en van de tumor en het degradeert niet wezenlijk in sperma,“ zei Dr. Hoei-Hansen. „Dit zette ons ertoe aan om deze huidige studie te beginnen waar wij de waarde van AP-2y voor het ontdekken van de cellen van de GOS en/of van de tumor in geëjaculeerd sperma.“ hebben geanalyseerd
Het Sperma werd geanalyseerd van 12 patiënten met bekende testicular kanker en van een aantal controlegroepen, met inbegrip van mensen met andere soorten kanker en onvruchtbaarheidsproblemen, en een groep blijkbaar gezonde jonge mensen die het ziekenhuis voor andere projecten bijwonen.
Dr. Hoei-Hansen zei: „Toen wij de eerste reeks spermasteekproeven evalueerden ontdekten wij AP-2y positieve cellen in een steekproef van één van de gezonde controles. Hij was een 23 éénjarigenmens die een routinespermaanalyse had omdat hij en zijn partner niet succesvol 18 maanden hadden geprobeerd om een baby te hebben.“ Behalve de AP-2y positieve cellen waren er geen andere aanwijzingen van testicular kanker, maar de verdere klinische evaluatie, met inbegrip van een biopsie, openbaarde de GOS in zijn linkertestikel.
De Artsen adviseerden de patiënt om chirurgie te hebben om de testikel met de GOS te verwijderen, vooraf bevriezend spermasteekproeven. Geen chemotherapie of radiotherapie werd vereist. Bij een gelukkig einde aan het verhaal, wachten de patiënt en zijn partner op de geboorte van hun eerste kind, die, zonder bijgestane reproductie natuurlijk werd opgevat.
Professor Niels E. Skakkebæk, hoofd van het Universitaire Ministerie van de Groei en Reproductie, in Rigshospitalet, zei: „Aan onze kennis, is dit het eerste rapport van de diagnose van testicular kanker in het pre-invasive stadium van de GOS in een spermasteekproef van een jonge patiënt met veronderstelde onvruchtbaarheid, die - als niet voor de opneming in onze studie van AP-2y - het waarschijnlijkst veel later zou gediagnostiseerd zijn, misschien zich slechts na een openlijke tumor had ontwikkeld. Dit is een nieuwe, eenvoudige methode van onderzoek, die AP-2y gebruiken als nieuwe teller voor de GOS. De waarde van deze methode voor kenmerkend gebruik in de kliniek vereist verder, zorgvuldige bevestiging in een grote reeks patiënten en controles, maar de inleidende resultaten zijn belovend.“