Os pesquisadores Dinamarqueses descobriram uma maneira de detectar sinais adiantados do cancro testicular antes que comece espalhar. Seus resultados são a primeira etapa para desenvolver um teste de selecção simples para homens em risco da doença.
Escrevendo na Reprodução Humana do jornal médico reprodutivo principal de Europa hoje (Quinta-feira 3 de Março), os doutores do Rigshospitalet em Copenhaga relatam o primeiro diagnóstico de in situ de carcinoma testicular pre-invasor (CIS) em uma amostra do sémen de um homem dos anos de idade 23. O homem tinha sido incluído no estudo dos pesquisadores como um controle suposta saudável, com problemas suspeitados da infertilidade mas nenhuma suspeita do cancro.
Há aproximadamente 13.200 novos casos do cancro testicular todos os anos em Europa e é o cancro o mais comum nos homens entre as idades de 20 e de 39. Hoje Em Dia mais de 90% das caixas pode ser curado, especialmente se travadas cedo. Contudo, é frequentemente difícil detectar o cancro antes que comece espalhar. Isto significa que a cirurgia está acompanhada geralmente da quimioterapia ou da radioterapia, ambo podem causar a infertilidade.
O autor principal do estudo, Dr. Christina E. Hoei-Hansen, um doutor e Aluno de doutoramento, disse: “Em uns estudos mais adiantados encontrou-se que as pilhas do CIS poderiam ser encontradas em amostras do sémen de pacientes com cancro testicular. Contudo era difícil e demorado para detectar estas pilhas do CIS e os métodos não era suficientemente seguro ser usado para finalidades diagnósticas na clínica.”
Em um estudo recente os pesquisadores tinham encontrado o gene de TFAP2C, que produz uma proteína chamada AP-2y (activador protein-2 do factor da transcrição), foram expressados no CIS e forneceram conseqüentemente um marcador detectando o cancro. “A proteína de AP-2y não é expressada no intervalo reprodutivo adulto normal, mas é abundante nos núcleos do CIS e as pilhas e do tumor não degradam substancialmente no sémen,” disse o Dr. Hoei-Hansen. “Isto alertou-nos começar este estudo actual onde nós analisamos o valor de AP-2y para detectar o CIS e/ou as pilhas do tumor no sémen ejaculado.”
O Sémen foi analisado de 12 pacientes com cancro testicular conhecido e de um número de grupos de controle, incluindo homens com outros tipos de cancros e de problemas da infertilidade, e um grupo de homens novos aparentemente saudáveis que atendem ao hospital para outros projectos.
O Dr. Hoei-Hansen disse: “Quando nós avaliávamos a primeira série de amostras do sémen nós detectamos pilhas positivas de AP-2y em uma amostra de um dos controles saudáveis. Era um homem dos anos de idade 23 que tivesse uma análise rotineira do sémen porque e seu sócio têm tentado em vão por 18 meses ter um bebê.” Independentemente das pilhas positivas de AP-2y não havia nenhuma outra indicação do cancro testicular, mas uma avaliação clínica mais adicional, incluindo uma biópsia, revelou o CIS em seu testículo esquerdo.
Os Doutores recomendaram o paciente ter a cirurgia para remover o testículo com o CIS, congelando amostras do sémen de antemão. Nenhuma quimioterapia ou radioterapia foram exigidas. Em um término feliz à história, o paciente e seu sócio estão esperando o nascimento de sua primeira criança, que foi concebida naturalmente, sem reprodução ajudada.
O Professor Niels E. Skakkebæk, cabeça do Departamento Universitário do Crescimento e da Reprodução, no Rigshospitalet, disse: “Ao nosso conhecimento, este é o primeiro relatório do diagnóstico do cancro testicular na fase pre-invasora do CIS em uma amostra do sémen de um paciente novo com infertilidade suspeitada, que - se não para a inclusão em nosso estudo de AP-2y - seria diagnosticado o mais provavelmente muito mais tarde, talvez somente depois que um tumor evidente se tinha tornado. Este é um método novo, simples da selecção, usando AP-2y como um marcador novo para o CIS. O valor deste método para o uso diagnóstico na clínica exige uma validação mais adicional, cuidadosa em uma grande série de pacientes e uns controles, mas os resultados preliminares são prometedores.”