檢測睾丸癌的早期跡象

丹麥研究人員發現了一種方法來檢測睾丸癌的早期跡象之前，它已經開始蔓延。他們的研究結果對男性疾病的風險制定一個簡單的篩選試驗的第一步。

在歐洲的領先生殖醫學寫作雜誌人類生殖今日（週四3年3月），醫生的哥本哈根報告的前，侵入睾丸癌原位精液樣本（獨聯體）23，今年的老男子的第一次診斷Rigshospitalet 。在研究人員的研究，作為一個所謂的健康控制，懷疑不孕的問題，但沒有癌症的懷疑，該名男子已被納入。

還有約 13200睾丸癌的新病例每年在歐洲，它是在20至39歲之間的男性中最常見的癌症。如今超過 90％的病例是可以治愈的，特別是如果發現得早。但是，它常常是難以察覺的癌症之前，它已經開始蔓延。這意味著，手術通常是由伴隨著化療或放療，這兩者都可能導致不孕。

這項研究的主要作者，克里斯蒂娜E.寶永 - 漢森，醫生和博士研究生，博士說：“在早先的研究發現，獨聯體細胞可以在睾丸癌患者的精液樣本中發現的，但很難和時間。耗時，來檢測這些獨聯體細胞的方法是不夠可靠，在臨床上用於診斷目的使用。“

研究人員在最近的一項研究發現 TFAP2C基因，從而產生一種蛋白質稱為 AP - 2Y（轉錄因子激活蛋白- 2），在獨聯體國家中表達，並因此提供用於檢測癌症的一個標記。 “在正常成年人的生殖道AP - 2Y蛋白不表達，但在獨聯體和腫瘤細胞的細胞核豐富，並沒有大幅降低精液中的博士說：”寶永 - 漢森。 “這促使我們開始目前的研究，我們已經分析檢測獨聯體和/或腫瘤細胞的AP - 2Y價值射出精液。”

精液分析了來自 12個已知的睾丸癌患者和對照組，其中包括與其他類型的癌症和不育症問題的男性，和一組顯然健康的年輕男性參加其他項目的醫院。

寶永 - 漢森博士說：“當我們評估的第一個系列的精液樣本，我們在健康對照樣本檢測陽性細胞 AP - 2Y，他是一個 23歲的人有一個精液常規分析。因為他和他的夥伴已經嘗試失敗了18個月，有一個孩子。“除了從 AP - 2Y陽性細胞有沒有其他跡象表明睾丸癌，但進一步的臨床評估，包括活檢，發現他的左睾丸獨聯體。

醫生建議患者有手術切除睾丸，與獨聯體事先冷凍精液樣本。無化療或放療是必要的。在大團圓結局的故事，病人和他的夥伴正在等待誕生的第一個孩子，自然沒有輔助生殖的構想。

E. Skakkebæk，頭系的生長和繁殖，在Rigshospitalet，教授尼爾斯說：“據我們所知，這是睾丸癌的診斷，在侵入前獨聯體國家階段的第一份報告，在精液樣本如果不列入我們研究AP - 2Y - - 與懷疑不孕，年輕患者，極有可能已被確診晚得多，也許只有經過公開的腫瘤已發展，這是一個新的，簡單的篩選方法，作為獨聯體的小說標記使用AP - 2Y這種方法用於診斷在臨床上使用的價值，需要在患者和對照的大型系列進一步仔細驗證，但初步結果是令人鼓舞的。“

目前，製備，染色和精液樣本進行分析需要總共僅僅過了一天，但寶永 - 漢森博士說，如果提供更廣泛的測試，分析一些地方將自動處理，更有效地。 “我們相信這個方法會相對便宜，”她說。

最先104患者納入研究，試驗檢測 12例睾丸癌的男性中有5睾丸癌，並增加了與獨聯體國家的控制病人時，這意味著測試有46％的敏感性。有沒有假陽性，這表明該測試是非常具體的。

寶永 - 漢森博士說：“在睾丸癌患者的陰性結果的比例可能是由於體積小，測試所使用的精液樣本 - 50-300微升共3-5毫升的正常量 - 從而強調需要要么反复分析或更大的卷分析，這些條件將會在較大數量的患者進行研究評估，陰性結果也可能是由於壓縮阻礙管腫瘤，導致很少或根本沒有獨聯體細胞流下到精液。“不過，她說，她很高興與這一早期研究的靈敏度。

Skakkebæk教授總結說：“如果進一步的研究證實，這種方法可以用來作為一種簡單，非侵入性篩選試驗，它可以提供在男科和生育診所的年輕男子因為睾丸萎縮，睾丸癌的風險，歷史隱睾或誰需要輔助生育技術，真正的優勢，將年輕男子被診斷為睾丸癌，發病時沒有 metastasised的，只有手術時須預先入侵階段，而不是無線電或化療。有了這個更為溫和的治療，生育率通常是不會受到影響。“

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