毎年世界的に停止する 4,000,000 人の新生の赤ん坊の 3,000,000 は尖頭アーチ (木曜日 2005 年 3 月 3 日) によってローテクおよび低価格の介在によって完了します陸標の一連の記事をオンラインで出版しました保存することができます。
450 人の赤ん坊のまわりのあらゆる時間は予防可能な原因からの 4 週 (新生児のピリオド) の年齢の前に、主に停止します。 世界的の新生児の死は二重 HIV/AIDS のそれです。 これらの死の 99% が貧しい国に発生するが、ほとんどすべての出版された研究は豊富な国の新生の死の 1% に関連しています。 このシリーズの 4 枚のペーパーは知識の主要なギャップをアドレス指定し、それらを防いで使用できる有効な介在、これらの死の原因をそして簡単で詳しく述べる新しい証拠を提供し。 主として全体的な即時規定毎日、 10,000 人の新生児要求および国際的な代理店からの支えられた処置、豊富な、貧しい国のプロの組織および中央政府で無視されるの死。
シリーズの最初のペーパーはこれらの死のほとんどが発生する国の新生児の死を減らすのを助けるように強力な統計量を提供します。 新生児の死の全体的に 4 分の 3 は生命の最初の日の死の高いリスクの生命の最初の週に、発生します。 5 年の年齢の下の子供のすべての死の、ほぼ 40% は生命の最初の 4 週の間に発生します。 サハラ以南のアフリカに最高速度があるが、中南のアジアに新生児の死の最も高い絶対番号があります。 死の 3 分の 2 は 10 ヶ国 (アフガニスタン、バングラデシュ、中国、民主党のコンゴ共和国、エチオピア、インド、ナイジェリア、パキスタン、インドネシアおよびタンザニア連合共和国) に発生します。
新生児の死の主要な直接の原因は全体的に伝染 (36%)、早産 (28%)、および仮死 (23%) です。 低リソースの赤ん坊は、高い死亡率の国伝染で停止してが 11 豊富で、低い死亡率の国の赤ん坊より倍本当らしいです。 ずっと世紀の豊富な国で事実上目に見えない新生児の破傷風は五十万人の赤ん坊を毎年殺します。 新生児の死のおよそ 60-80% は低 birthweight の赤ん坊で多数が暖かさおよび挿入のための簡単なサポートと保存することができるが、起こります。 アフリカおよび南アジアの女性の半分より多くは巧みな随行人の存在なしで家庭で出産します。 最も高い新生児の死亡率の国は一般に最も低く巧みな出席および制度上の配達レートがあると見つけられました。 著者は子供の両方存続および安全な母性愛プログラムで新生児の死を防ぐそれを無視されました書きます。 現在、子供の存続は重要な死因である、しかし生命の最初の月後の焦点をプログラムします肺炎、下痢をおよびマラリアを防ぐことの。
Joy Lawn (保存する新生の生命/保存主執筆者の先生の児童保健のある子供米国そして協会、イギリス) 注釈: 「毎年、 4,000,000 人の赤ん坊はまだ生命、予防可能な原因からのほとんどの彼らの最初 4 週に停止します。 この番号は HIV/AIDS による二重死です; エイズが全体的な緊急事態として正しく呼ばれるが、新生の死は主として無視されます。 私達がこれらの挑戦を無視する間、 450 人の新生児はあらゆる時間 21 世紀に非良心的」。である予防可能な原因からの、主に停止します、
新生児の死のほぼ 4 分の 3 はシリーズの第 2 ペーパーで強調された 16 の介在によって避けることができます。 これらは lowbirth- の重量の赤ん坊のためのきれいな配達、敏速で、排他的な母乳で育てること、余分心配、および新生児の伝染のための抗生物質促進する妊婦のための破傷風のトキソイドのワクチン接種を含んでいます。 ペーパーは既存の母性心配および子供の存続プログラムの内で提供されるパッケージに介在を結合するそれをで強調しま別のプログラムを作成しますより費用有効。 新生児死亡率を防ぐ費用有効介在のアベイラビリティにもかかわらずこれらの介在の多数の適用範囲は低いです。
ギャリーダルムシュタット (公衆衛生のある Johns Hopkins の学校、米国) 主執筆者の先生の注釈: 「新生児の死を防ぐことの早い成功はホームケアの方法の改善によって高い死亡率および弱い健康システムが付いている設定で可能、で、巧みな心配のための要求およびアウトリーチサービスおよびグループコミュニティ心配パッケージを通して病気のための増加を心配を求める上げます。
「しかし、子供の存続のための千年間の開発の目的を達成するために必要である新生児死亡率の減少の種類を達成するために私達はまた母および赤ん坊両方のための臨床心配を増強し、拡大し始めなければなりません」。
シリーズの第 3 ペーパーは国のための 「万能型の」解決がどのようにないか強調します。 リソースの政策担当者そしてアベイラビリティからサポートしなさいように新生児の死の番号および原因、健康システムの容量、および直面される障害はすべて国の間でそしての内で著しく異なります。 巧みなスタッフの不足は高い死亡率の設定の臨床心配の位取りに直面する最も大きい問題です。 多くの国は医療サービス提供者の不十分な番号をトレインし、悪い郊外でスタッフを、特に保つことで難しさがあります。 母性的でおよび児童保健のための巧みな臨床心配の低い適用範囲の国では、ユニバーサル適用範囲を達成するのに必要とされるスタッフ、下部組織およびサポートは主要な投資と達成可能です。 ただし、著者は小さい赤ん坊の新生児の破傷風および簡単なホームケア、または口頭抗生物質との肺炎のコミュニティ管理のための 1 つのようなアウトリーチのキャンペーンが、新生の生命を保存することに早い成功を持って来る始めの最も実行可能なオプションであるかもしれませんことを提案します。 ペーパーはインドのエチオピア、マダガスカルおよび 1 つの大きい州に 3 つの実質のケーススタディを含めま、新生児の生命を保存するためのオプションを変える費用そして効果を検査します。