Medicinska ingripanden under havandeskap och barnsbörd kan inte vara det bäst långt som förbättrar nyfödd överlevnad i mellersta inkomstländer, föreslår studien publicerad on-line today vid Lanceten.
I Brasilien neonatal dödlighet som gås ned i 80-tal men, klassar har faktiskt återstått oförändrat efter 90-tal. Fernando Barros (Sjukhus de Clinicas, Montevideo, Uruguay) och utstuderade födelser för kollegor i 1992, 1993 och 2004 i den Brasilianska staden av Pelotas. De grundar att viktiga ändringar i maternal kännetecken uppstod över de 22 åren som täcktes av studien. Mothers var i genomsnitt 4·,mer högväxt 5 cm, 5·,tyngre 1kg, rökt mindre och var mer utbildad än de som gav födelse i 1982. Kvinna medel numrerar av ökande antenatal besök, som gjorde proportionera vars initiala besök var i deras första trimester. 97% kvinnor hade allra åtminstone en ultrasoundbildläsning, och 31% hade tre eller mer bildläsningar under havandeskap. Andra antenatal tillvägagångssätt var mindre frekventerar: 23% (543 av 2373) av kvinnor hade ingen vaginal undersökning och 68% (1189 av 1748) av kvinnor, inte föregående immunised mot stelkramp, anmält häleri en eller flera doser av detta vaccin. Procentsatsen av framkallade leveranser ökade från 2,5% (147 av 5914) i 1982 till 43% (1026 av 2386) i 2004. Klassar av kejsarsnittet ökande väldeliga från 28% (1632 av 5914) i 1982 till 43% (1039 av 2403) i 2004 och att ne 82% (374 av 456) allra privata leveranser i 2004.
Den genomsnittliga birthweighten av behandla som ett barn minskat och proportionera av barntändare, än ron för G 2500, i första hand tack vare en förhöjning pre-benämner in födelser. Prevalencen av pre-benämner födelser ökande från 8·,5% (437 av 5139) av behandla som ett barn i 1993 till 13·,5% (316 av 2340) i 2004. Författarna föreslår att förhöjningen i preterm nativitetstyrka har resulterat från endera acceleration av grundlig induktion för leveransen eller kejsarsnitt av foster vars gestational ålder har överskattats av felaktig ultrasound.