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贯叶连翘增加 Plavix 的效果

Published on March 6, 2005 at 8:03 PM · No Comments

用途广泛的草本解决贯叶连翘看上去放大普遍的血液变薄的药物 clopidogrel 的活动,销售作为 Plavix,小的新的临床研究查找。

这个作用可能增加在采取两种物质的那些人中的出血的风险,说从做查找的密执安大学的医师心血管中心。 但是新查找可能也帮助确定 clopidogrel 为什么在某些人不运作,并且帮助搜索新的药物帮助他们。

研究员警告更加临床的研究将是需要的确认这个作用。 此刻,他们说,早查找加强多么重要它是为了患者能告诉他们采取的他们的关于所有草本解决的提供保健服务者,以及他们的常规处方药和不用处方的治疗。

“药物可能与药物配合,并且药物可能与 herbals 配合,并且这个结果可以无论如何是危险的”的一位临床副教授说主要作者韦 C. Lau, M.D.,处理成人心脏病麻醉在 UM 健康系统麻醉学。

当我们的在 pharmacogenomics 的域的知识扩展,他继续, “我们知道累进以前未知的药物药物交往。 唯一的预防潜在的害处是为了是的患者能完全地坦率的与他们的关于什么的医生他们采取和为了是的医师能可能帮助指明在要求他们的患者的警惕性的认知的药物新陈代谢药物学结构”。

研究,在心脏病学美国学院每年科学会议的一张海报存在,涉及为他们的对 clopidrogrel 的血液变薄的属性的机体的低回应被选择了的六健康人。

这种药物是常用的通过保留血小板防止心脏病发作和中风在这滴血液同心协力。 但是知道是无效的在某些人,并且心脏科医师经常努力查找另一个方式变薄有主要心血管风险系数所谓的 clopidogrel 低回应者和非回信者的血液。

以前, UM 研究员发现在 clopidogrel 回应上的此单个变化源于在称 CYP3A4 的肝脏酵素的活动的上变化。

在 2003年, Lau 和他的同事发布了在日记帐循环的发现,向显示胆固醇降低的药物 atorvastatin (销售作为 Lipitor) 阻拦了 clopidogrel 的活动,因为它争夺 CYP3A4 活动。

知道贯叶连翘增加了 CYP3A4 的活动在肝脏的,他们决定寻找二之间的可能的交往。

贯叶连翘是可用的在健康食品存储和药店和销售作为 “自然”抗抑郁剂或心情改进物。 知道与其他药物配合,包括处方抗抑郁剂和一些抗病毒药物和增加皮肤的光敏度。

迄今已知的在许多情况下交往,贯叶连翘减少治疗的活动,而不是增加它出现发生与 clopidogrel。

软化剂, M.D. 说埃里克,是这个研究的高级作者心血管医学的教授, “有趣事情是那通过采取此草本,需要被 CYP3A4 酵素激活,例如 clopidogrel 的药物,更好执行。 不幸地,更多药物由此酵素代谢,因此那些药物的活动程度更低,如果此草本被采取。 例如,一个人预计降低与 atorvastatin 的胆固醇不会是如好,当此草本被采取时”。

六个研究参与者从被筛选的志愿者群被挑选为他们的对 450 毫克的低回应 clopidogrel,如被评定使用血小板汇总测试。 首先,参与者接受了仅 clopidogrel,并且血小板确认他们的汇总测试比在血小板汇总的 30% 相对减少有较少。

然后,以后二个星期,当这种药物完全地离开他们的机体,他们在贯叶连翘开始了,他们每日采取在 300 毫克剂量三次二个星期。 在那以后,再产生他们 450 clopidogrel 毫克,并且他们的血小板活动被监控了六时数。

全部六个主题在血小板汇总显示了主要拒绝,是最重大的四时数,在产生后 clopidogrel。 从 90% 的一种开始的汇总费率,这个平均数下降到大约 45%。 使用血小板汇总,二个不同测试这个作用被看到了。

降低附注这个结果在更多人员需要被确认研究平均值的范围,在它有对对 clopidogrel 的临床使用的前影响。 他和 Lau 计划吸收研究员今年下半年展开一个更大的研究。 Lau 促进附注当前研究是进行中在一个基因改造的鼠标设计由贯叶连翘确定此的 pharmacogenetic 结构 clopidogrel 的被观察的改进的作用。

同时,软化剂随声附和警告 Lau 的附注给患者。

“太经常,人们没意识到他们采取的草本解决和膳食补充剂没有调控,并且相似地监控由处方药和不用处方的药是的美国食品药品监督管理局”,他说。 “对药物药物和药物草本交往的研究仍然进入其早期,但是我们知道 20% 或更多美国人有规律地采取补充草本和补充条款。 重要的事是为了医生和患者能公开联系关于此问题,并且寻找交往的符号”。

除 Lau 和软化剂之外,研究的作者是印第安那大学的大卫 Carville 和麻醉学的 UM 部门的柯克 Guyer 和 Charlene Neer。

http://www.med.umich.edu