后心脏病发作的护理质量努力提高工作的男性比女性更好

努力提高医院在心脏病发作后护理质量工作 - 但他们似乎是男性比女性更好的，新的研究表明。

这一发现，在美国心脏病学院年度科学会议上提出的，之前和之后，发生重大质量改善的努力从2857心脏病发作，在密歇根州医院接受治疗的幸存者的记录分析。所有被纳入医疗保险。

，率领一队从密歇根大学心血管中心的研究人员发现了一个之前和之后的努力收到了治疗的妇女之间的显着性差异，而由男性。证明药物的使用增加，例如，在男性中更为明显。

整体而言，男性和质量的努力开始在四个月的治疗后的妇女有一个活着的一年后，他们医院留截至更好的机会。但是，妇女没有得到尽可能多的男性死亡率降低受益。

这种差异可能部分因为女性患者比男性少可能有一对单与医生或护士的会议才回家，帮助他们理解和“负责”的药物和改变生活方式可以改善他们的健康。男女双方本次会议，并签署与履行自己的医生和护士，其中包括承诺坚持治疗和后续约会合同，比那些没有活得更长。

金鹰首席研究员，医学博士，UM心血管中心临床主任，说：“”我们很困扰的性别差异，我们发现，虽然我们仍然鼓励由心脏病发作后的质量改进的努力的整体效果。

鹰规范（GAP）在密歇根州的项目中应用的指引的共同主任。差距是行政协调会的项目，旨在帮助医院提供可靠的药物，测试和饮食，运动上的建议，所有患者戒烟和减肥。

在去年的行政协调会会议，鹰和他的同事们报道，在GAP项目在一个离开医院心脏攻击病人的医生和护士遵循他们的照顾标准的国家指导方针之间的一年内死亡降低25％的风险，导致使用的放电工具和合同。这对死亡率产生重大影响的标准化心脏护理，拯救生命的第一个证据。

差距尝试医院“使用阿司匹林和β受体阻滞剂药物，胆固醇的测试，增加心脏病发作的24小时内，和处方阿司匹林，β受体阻滞剂，降胆固醇药物和ACE抑制剂的药物，为离开医院的病人。它还旨在提高患者的饮食和吸烟有关的辅导，在他们离开医院前。

桑迪（Sandeep贾尼，）公共卫生，研究者将呈现的结果，指出，就整体而言，治疗后的质量努力的男性更容易接收所有四个班级的建议心脏药物预放电处方的比是妇女。质量工作的显著提高使用的药物中，只有两个 - 女性 - β-受体阻滞剂和阿司匹林。贾尼是前ACC实习生与在澳的GAP项目的研究助理，现在在底特律韦恩州立大学医学院的研究。

新的分析显示差异，甚至在照顾妇女和男子交付后的质量改进的努力，提出了一个重要的问题，医院如何实施素质措施。

虽然新的数据不给见解到的因素造成的性别差异，贾尼和鹰注意，女性患者平均老年人和重病，与更多的合作，现有的健康问题比男性患者，。这适合心脏疾病的已知模式之间的妇女，往往发展的条件及其影响以后的生活中。心血管疾病是男性和女性的头号杀手。

由其他研究人员以前的一些研究发现，医生都不太可能提供的证据为基础的医疗保健 - 像GAP质量改进的努力的基础 - 妇女与男性相比。但新的研究首次表明这场战争的失败和死亡率之间的相关性。

“我们欠妇女的心脏病发作患者的因素，可能导致他们接受较少比男性得到行之有效的药物和生活小常识的全面检查，说：”鹰。 “现在我们知道，他们得到只是作为质量标准应用到他们的照顾时，作为男子的死亡率受益，我们必须找到办法，以确保它们都是根据这些标准对待。”

整个密歇根州的三十三个医院差距心脏病发作研究的一部分，许多全国各地的加盟驱动器，以提高医疗质量。

贾尼和鹰此外，该研究报告的作者是：密歇根州的GAP共同主任和项目协调员的Cecelia K. Montoye，MSN; Benrong陈，博士;头罩Roychoudhury，博士;安东尼D. DeFranco，MD，和Arthur L. RIBA，MD为密歇根州的GAP调查和ACC GAP指导委员会。

http://www.med.umich.edu